노인 사례 보고서 : 치매-노인간호

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목차

노인 사례 보고서


<간호력>
▣ 과거 건강상태
▣ 현재 투약 내용
▣ 건강습관
▣ 감각상태
▣ 보조기구
▣ 인지능력
▣ 감정상태
▣ 치아상태
▣ 피부상태
▣ 손톱 발톱 상태
▣ 활동: 기능상태(ADL, IADL)
▣ 수면상태
▣ 가치 신념 패턴
▣ 가족과의 상호작용
▣ 대상자가 서술하는 일상 하루의 생활

본문내용

각 모두 정상이다. 그러나 계속해서 갈증과 배고픔을 호소한다. 특히 사탕을 좋아한다.
▣ 보조기구
- 보청기, 안경, 지팡이 등은 이용하지 않으나 휠체어가 있어야 보행이 가능하다. 제대로 일어서지 못한다.
▣ 인지능력
- 기억력: 10초전의 대화도 잊고 반복해서 같은 질문을 물어본다. 오래전 과거의 기억은 거의 없다.
- 학습능력: 상대방의 말에 귀를 기울이지 않고, 혼자 말을 계속 되풀이 하며, 배우려는 의지가 없다. 그러나 글씨를 보면 계속 읽으려 하고, 반복해서 읽는다.
질 문
만점
점수
1. 오늘은 년 월 일 요일 계절
5
0
2. 당신의 주소는 시 구 동
아파트 호수는 동 호(둘 다 맞으면 1점)
3
1
0
0
3. 여기는 무엇을 하는 곳입니까?
1
1
4. 물건 이름 세 가지 기억(나무, 자동차, 모자)
3
3
5. 100-7=, -7=, -7=, -7=, -7=
5
1
6. 물건 이름 맞히기 (도장, 열쇠)
2
2
7. 오른손으로 종이를 접어서 반으로 접은 후 무릎 위에 놓기
3
2
8. 4번에서 기억한 물건 이름 회상
3
0
9. 5각형 두 개를 겹쳐 그리기
1
1
10. “간장공장 공장장” 따라하기
1
0
11. “옷은 왜 세탁을 해서

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