[지적장애] 정신지체(지적장애)의 정의와 분류 - 정신지체 정의(개념)의 변화, 정신지체의 분류체계(종류, 유형)

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목차

정신지체의 정의와 분류

I. 정신지체
1. 정신지체 정의의 변화
1) 고전적 정의
2) 미국정신지체협회(AAMR)의 정의
3) 현재의 정신지체 정의

II. 정신지체의 분류
1. 정신지체의 분류체계
1) 심리학적 분류
2) 교육적 분류
3) 의학적 분류
4) 새로운 분류
2. 분류체계와 정신지체아 삶의 질

본문내용

에게 요구되는 지원(support)의 종류와 강도에 따라 간헐적(intermittent) 지원, 제한적(limited) 지원, 확장적(extensive) 지원, 전반적(Pervasive) 지원으로 분류하였다.
이 새로운 정신지체 모델에 의하면, 정신지체아동을 단순히 지능의 수준으로 나누기보다는 환경적 지지가 얼마나 필요한가의 정도에 따라 나누고 있다. 환경적 지지의 필요성은 지적인 기능과 적응기술, 심리적 및 정서적 기능, 신체적 기능과 건강, 그리고 현재의 환경과 지속적인 성장에 필요한 적정의 환경이라는 네 가지 측면에서 요구될 수 있다.
1) 정신지체의 분류체계
(1) 심리학적 분류
심리학에서는 모집단을 전제로 한 정상분포에 의해 정신지체를 분류하였다. 이런 분류는 기능주의적 패러다임에 의하는 것이고 상대적으로 지능수준에 의미를 부여한 것이다. 이에 따른 분류는 다음과 같다.
경도 정신지체 : 지능지수의 -2표준편차에서 -3 표준편차
중등도 정신지체 : 지능지수의 -3 표준편차에서 -4표준편차
중도 정신지체 : 지능지수의 -4표준편차에서 -5 표준편차
최중도 정신지체 : 지능지수의 -5 표준편차 이하
표준편차가 15로 구성된 지능검사라면 경도 정신지체는 IQ 70-56, 중등도 정신지체는 IQ 55-41, 중도 정신지체는 IQ 40-26, 최중도 정신지체는 IQ 25이하가 된다.
(2) 교육적 분류
과거 교육적 분류는 교육 배치, 즉 정신지체아가 교육받는 기관이 어디인가에 따라 분류한 것이다. 특수학교, 특수학급, 수용시설은 표준 교육과정을 갖고 있으며, 이 교육과정에 적당한 대상학생을 수용하여 왔기 때문에 교육적 분류는 특정 교육기관에 따라 분류한 것이다. 이런 분류체계는 다음과 같다.
교육가능 정신지체 : IQ 75-51, 특수학급 교육 대상 아동
훈련가능 정신지체 : IQ 50-26, 특수학교 교육 대상 아동
보호대상 정신지체 : IQ25 이하, 수용시설 교육 대상 아동
현재는 이런 분류체계가 사용되지 않고 있다. 완전통합교육의 실현으로 특정 대상아가 그의 지능 수준 때문에 어떤 특정 교육기관에 등록한다는 것은 있을 수 없다. 모든 학생은 그들의 필요와 요구에 따라 어떤 교육기관에라도 갈 수 있게 열려져 있는 것이다.
(3) 의학적 분류
의학에서의 관심사는 정신지체의 원인에 있기 때문에 의학적 분류체계는 원인론의 분류체계에 닿게 된다. 원인에 의한 분류는 유전학, 의학 등에서 깊은 관심을 갖는 반면 교육에서는 현재 나타나고 있는 증상에 더 깊은 관심을 갖게 된다.
(4) 새로운 분류
정신지체의 새로운 분류는 1992년 미국정신지체협회가 제안한 간헐적 지원, 제한적 지원, 집중적 지원 및 확산적 지원이 필요한 사람으로 나누게 된다.
이런 결정은 종합적 평가팀에 의해 결정되지만 지능검사, 적응행동검사 등을 통해 지원 내용을 결정하고 지원 형태는 위의 4가지 중에서 하나가 결정될 것이다.
2) 분류체계와 정신지체아 살의 질
이미 분류체계에서 살펴보았지만 심리학적 분류, 교육적 분류, 의학적 분류가 객관적 조건에 대한 분류임을 알았다. 이런 분류는 정신지체 본인의 의사와 관계없이 객관적으로 분류되고, 배치되고, 그에 따라 교육받아온 것이다.
후기 산업사회의 특색이 객관주의에서 주관주의로의 이동이고, 결과보다는 과정이 존중되고, 양보다는 질이 우선되고, 경쟁체제에서 협력체제로 이동이고, 교육내용보다는 학습 그 자체가 강조되는 것이다.
질이란 객관적 조건이 아니다. 한 사람이 좋아하고 즐길 수 있으면 질적으로 좋은 것이다. 질이란 사람의 행복과 깊은 관계가 있다.
그래서 각자에게 최선의 것 또 모두에게 최선의 것이 될 수 있다면 질적으로 좋은 것이라고 할 수 있다.
삶의 질을 제고하기 위해서는 자기결정, 자기선택이 매우 중요한 의미를 갖게 된다. 그래서 본인의 능력에 걸맞고 자신의 필요에 따라 자신이 원하는 것을 공급받을 수 있어야 한다. 1992년 미국정신지체협회가 정신지체의 분류를 지원체제를 중심으로 한 것은 바로 이런 정신지체의 삶의 질을 제고하기 위한 것이다.
대상 특성을 중심으로 분류하던 것을 그들에게 필요한 서비스 유형으로 나눈 것은 정신지체인의 삶의 질을 제고하는 계기가 될 것이다. 이것은 객관적 조건에 의한 분류에서 주관적 요소를 분류에 적용한 것이다. 서비스 유형은 정신지체인의 객관적 상태도 중요하지만 그들의 요구나 결정에 따라야 하기 때문이다. 또 이런 서비스 결정의 주체는 부모나 본인이 되기 때문에 그들이 원하는 삶과 깊은 관계를 갖게 된다.

키워드

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