목차
특정 공포증
I. 정의 및 임상특성
1. 정의
2. 진단기준
3. 임상특성
II. 발달과정과 그 결과
1. 원인
1) 생물학적 원인
2) 행동이론
3) 인지이론
2. 역학
3. 발달경과
I. 정의 및 임상특성
1. 정의
2. 진단기준
3. 임상특성
II. 발달과정과 그 결과
1. 원인
1) 생물학적 원인
2) 행동이론
3) 인지이론
2. 역학
3. 발달경과
본문내용
공포증은 개인적 경험에 반하는 것으로서 관찰에 의해 조건화될 수 있다.
다음으로 조작적 조건화에 의한 설명은 아동이 공포행동에 대해 보상을 받는다는 것이다. 예를 들어, 개에 대한 공포를 표현했던 아동은 하기 싫은 일의 면제, 그의 부모의 동정에 의해 보상받을 수 있다. 이렇게 보상받는 것 때문에 공포증은 유지된다.
3/ 인지이론
특정 공포증이 있는 아동의 내적 사고와 이미지를 강조함으로써 공포증의 강도와 지속성에 대한 설명을 제공한다. 공포불안을 가진 아동들은 더 많은 부정적 자기 진술을 하는 경향이 있고 불안문제가 없는 아동과 비교하여 공포자극에 대한 파국적 사고와 이미지를 더 많이 가지는 경향이 있다. 그 결과 그들의 경험은 강하게 부정적인 것이 되고, 그들의 두려움은 이러한 부정적 예상에 의해 유지되는 것이다.
(2) 역학
공포증은 아동들에서 흔한 불안장애이지만 공포 자극을 회피할 때 편안해지기 때문에 일반적으로 아동들은 치료를 받으러 오지 않는다.
장애가 6개월 동안 지속되어야 한다는 준거를 사용할 때, 모든 연령 수준에 걸친 다양한 연구에서 5-12%의 유병률 추정치가 보고되었다(Kaplan & Sadock, 1988). 그렇지만 아동 군집에서 특정 공포증의 유병률 연구들은 부족하고 학령기 아동들에서는 추정치가 0.7%에서 2.4%였다.
특정 공포증은 전 생애에 걸쳐 일어날 수 있고, 이의 발병에서 성비는 남아보다는 여아가 2배 정도로 많고, 전형적인 발병 연령은 초기 아동기에서 중기 아동기(4-12세)이며, 특히 10-13세 사이에 증가한다.
반면 사회 공포증의 발병 연령은 12-15세이다. 따라서 두 장애의 감별에는 발병 연령을 고려할 필요가 있다. 시험불안의 유병률은 모든 학생의 거의 1/3에서 보고되지만 이 수준의 걱정이 실제로 실패에 대한 두려움과 연관된 공포증을 반영하는지 아닌지는 확실하지 않다. 적어도 한 연구에서 시험불안과 성취 검사 점수 간에 부적 관련을 보고했다(Kronenberger & Meyer, 2001).
특정 공포증과 보편적으로 합병되어 나타나는 장애는 일반화된 불안장애, 강박장애, 분리불안장애, 우울장애이다.
(3) 발달경과
특정 공포증의 증상은 종종 시간에 따라 호전되고, 대부분의 아동들에서 자발적으로 경감되거나 혹은 조절할 수 있는 수준으로 감소된다. 그렇지만 중요한 소수에서는 일반화된 불안장애로 발전될 수 있고 혹은 함께 발생할 수 있는 지속적인 증상을 가진다.
다음으로 조작적 조건화에 의한 설명은 아동이 공포행동에 대해 보상을 받는다는 것이다. 예를 들어, 개에 대한 공포를 표현했던 아동은 하기 싫은 일의 면제, 그의 부모의 동정에 의해 보상받을 수 있다. 이렇게 보상받는 것 때문에 공포증은 유지된다.
3/ 인지이론
특정 공포증이 있는 아동의 내적 사고와 이미지를 강조함으로써 공포증의 강도와 지속성에 대한 설명을 제공한다. 공포불안을 가진 아동들은 더 많은 부정적 자기 진술을 하는 경향이 있고 불안문제가 없는 아동과 비교하여 공포자극에 대한 파국적 사고와 이미지를 더 많이 가지는 경향이 있다. 그 결과 그들의 경험은 강하게 부정적인 것이 되고, 그들의 두려움은 이러한 부정적 예상에 의해 유지되는 것이다.
(2) 역학
공포증은 아동들에서 흔한 불안장애이지만 공포 자극을 회피할 때 편안해지기 때문에 일반적으로 아동들은 치료를 받으러 오지 않는다.
장애가 6개월 동안 지속되어야 한다는 준거를 사용할 때, 모든 연령 수준에 걸친 다양한 연구에서 5-12%의 유병률 추정치가 보고되었다(Kaplan & Sadock, 1988). 그렇지만 아동 군집에서 특정 공포증의 유병률 연구들은 부족하고 학령기 아동들에서는 추정치가 0.7%에서 2.4%였다.
특정 공포증은 전 생애에 걸쳐 일어날 수 있고, 이의 발병에서 성비는 남아보다는 여아가 2배 정도로 많고, 전형적인 발병 연령은 초기 아동기에서 중기 아동기(4-12세)이며, 특히 10-13세 사이에 증가한다.
반면 사회 공포증의 발병 연령은 12-15세이다. 따라서 두 장애의 감별에는 발병 연령을 고려할 필요가 있다. 시험불안의 유병률은 모든 학생의 거의 1/3에서 보고되지만 이 수준의 걱정이 실제로 실패에 대한 두려움과 연관된 공포증을 반영하는지 아닌지는 확실하지 않다. 적어도 한 연구에서 시험불안과 성취 검사 점수 간에 부적 관련을 보고했다(Kronenberger & Meyer, 2001).
특정 공포증과 보편적으로 합병되어 나타나는 장애는 일반화된 불안장애, 강박장애, 분리불안장애, 우울장애이다.
(3) 발달경과
특정 공포증의 증상은 종종 시간에 따라 호전되고, 대부분의 아동들에서 자발적으로 경감되거나 혹은 조절할 수 있는 수준으로 감소된다. 그렇지만 중요한 소수에서는 일반화된 불안장애로 발전될 수 있고 혹은 함께 발생할 수 있는 지속적인 증상을 가진다.
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