목차
틱 장애
I. 뚜렛장애
1. 개념 및 주요특성
2. 발병률
3. 요인
1) 유전적 요인
2) 신경화학적 및 신경해부학적 요인
4. 진단
5. 치료적 접근
II. 만성 운동/음성 틱 장애
1. 개념 및 주요특성
2. 발병률
3. 만성 운동/음성 틱 장애의 요인
4. 진단
5. 치료적 접근
III. 일과성 틱 장애
1. 개념과 주요특성
2. 발병률
3. 일과성 틱 장애의 요인
4. 진단
5. 치료적 접근
I. 뚜렛장애
1. 개념 및 주요특성
2. 발병률
3. 요인
1) 유전적 요인
2) 신경화학적 및 신경해부학적 요인
4. 진단
5. 치료적 접근
II. 만성 운동/음성 틱 장애
1. 개념 및 주요특성
2. 발병률
3. 만성 운동/음성 틱 장애의 요인
4. 진단
5. 치료적 접근
III. 일과성 틱 장애
1. 개념과 주요특성
2. 발병률
3. 일과성 틱 장애의 요인
4. 진단
5. 치료적 접근
본문내용
틱(갑자기 빠르고 반복적이고 불규칙한 상동적 근육의 움직임이나 발성)이 일정기간 있으나 운동 틱과 음성 틱이 동시에 있는 것은 아니다.
B. 틱은 1년 이상 하루에 여러 번 거의 매일 또는 간헐적으로 발생하고이 기간3개월 동안 틱이 나타난다.
C. 이 장애는 사회, 직업 또 다른 중요한 분야의 기능에 현저한 장애나 지장을 초래한다.
D. 18세 이전에 발병된다.
E. 이 장애는 약물(예 : 중추신경자극제)의 생리학적 결과나 일반적 의학적 상태 때문이 아니다.
F. 진단기준이 뚜렛 장애와 맞지 않아야 한다.
5) 치료적 접근
만성 운동 및 음성 틱 장애는 틱의 심각성과 빈도에 따라 치료적 접근을 한다. 틱 때문에 불안, 우울의 복합 장애를 초래할 수 있으므로 정신치료가 필요하다. 가족치룐 행동치료로 도움을 받을 수 있다. 약물치료도 효과적이지만 부작용을 고려해야 한다. 항불안제는 효과가 없다고 한다.
3. 일과성 틱 장애(transient tic disorder)
1) 개념과 주요특성
운동 틱이나 음성 틱이 일시적으로 나타나는 경우를 말한다. 한 가지 이상의 틱이 하루에 여러 번 거의 매일 최소 4주 이상 12개월 이내로 지속히서 나타난다. 초기에 나타나는 흔한 증상은 눈 깜빡거림, 얼굴 움직임 틱이다. 얼굴에서 목, 상지, 하지로 틱이 이동한다. 틱 장애는 대게 1년 내에 없어지며 스트레스가 있을 때 제발 하기도 한다. 발생시기는 7세경이며 대게 10세 이전에 나타나는 것이 보통이며 청소년기에 증상이 악화되고 성인기까지 지속되는 것이 일반적이다.
2) 발병률
일시적으로 오는 틱과 유사한 버릇은 아동기 초기에 많이 볼 수 있다. 초등학교 학생의 5-24%는 틱에 대한 과거력이 있다는 보고도 있다. 일과성 틱 장애의 유병률은 미상이다.
3) 일과성 틱 장애의 요인
일과성 틱 장애는 기질적 원인, 심리적 원인 또는 복합적 원인이 병인에 영향을 미친다.
4) 진단
* DSM-IV의 일과성 틱장애 진단기준
A. 단일 또는 다양한 운동 틱 그리고, 또는 음성 틱(즉 갑자기 빠르고 반복적이고 불규칙한 상동적 근육의 움직이나 발성).
B. 틱은 하루에 여러 번, 거의 매일 최소 4주 이상 12개월 이내에 지속적으로 나타난다.
C. 사회, 직업 또는 다른 중요한 분야의 기능에 현저한 장애나 지장을 초래한다.
D. 18세 이전에 발병된다.
E. 약물(예 :중추신경자극제)의 생리학적 결과나 일반적 의학적 상태로 인한 것이 아니다.
F. 진단기준이 뚜렛 장애나 만성운동 또는 음성 틱 장애와 맞지 않는다.
구분한다면 : 단일삽화 또는 재발성
5) 치료적 접근
스트레스나 불안 때문에 틱 증상이 악화될 수 있다. 가벼운 틱 증상은 점점 사라지는 경우가 많다. 가벼운 틱 증상을 보일 때 가족들이 이를 무시하는 것도 치료적 효과가 될 수 있다.
심한 틱 증상을 보이면 전문가에게 치료를 요청해야 한다. 긴장, 불안을 제거해 주는 지지적 심리치로, 가족치료가 도움이 된다. 증상 제거를 위해서는 행동치료가 효과적이다. 틱 장애가 심하면 약물도 매우 효과적일 수 있다.
B. 틱은 1년 이상 하루에 여러 번 거의 매일 또는 간헐적으로 발생하고이 기간3개월 동안 틱이 나타난다.
C. 이 장애는 사회, 직업 또 다른 중요한 분야의 기능에 현저한 장애나 지장을 초래한다.
D. 18세 이전에 발병된다.
E. 이 장애는 약물(예 : 중추신경자극제)의 생리학적 결과나 일반적 의학적 상태 때문이 아니다.
F. 진단기준이 뚜렛 장애와 맞지 않아야 한다.
5) 치료적 접근
만성 운동 및 음성 틱 장애는 틱의 심각성과 빈도에 따라 치료적 접근을 한다. 틱 때문에 불안, 우울의 복합 장애를 초래할 수 있으므로 정신치료가 필요하다. 가족치룐 행동치료로 도움을 받을 수 있다. 약물치료도 효과적이지만 부작용을 고려해야 한다. 항불안제는 효과가 없다고 한다.
3. 일과성 틱 장애(transient tic disorder)
1) 개념과 주요특성
운동 틱이나 음성 틱이 일시적으로 나타나는 경우를 말한다. 한 가지 이상의 틱이 하루에 여러 번 거의 매일 최소 4주 이상 12개월 이내로 지속히서 나타난다. 초기에 나타나는 흔한 증상은 눈 깜빡거림, 얼굴 움직임 틱이다. 얼굴에서 목, 상지, 하지로 틱이 이동한다. 틱 장애는 대게 1년 내에 없어지며 스트레스가 있을 때 제발 하기도 한다. 발생시기는 7세경이며 대게 10세 이전에 나타나는 것이 보통이며 청소년기에 증상이 악화되고 성인기까지 지속되는 것이 일반적이다.
2) 발병률
일시적으로 오는 틱과 유사한 버릇은 아동기 초기에 많이 볼 수 있다. 초등학교 학생의 5-24%는 틱에 대한 과거력이 있다는 보고도 있다. 일과성 틱 장애의 유병률은 미상이다.
3) 일과성 틱 장애의 요인
일과성 틱 장애는 기질적 원인, 심리적 원인 또는 복합적 원인이 병인에 영향을 미친다.
4) 진단
* DSM-IV의 일과성 틱장애 진단기준
A. 단일 또는 다양한 운동 틱 그리고, 또는 음성 틱(즉 갑자기 빠르고 반복적이고 불규칙한 상동적 근육의 움직이나 발성).
B. 틱은 하루에 여러 번, 거의 매일 최소 4주 이상 12개월 이내에 지속적으로 나타난다.
C. 사회, 직업 또는 다른 중요한 분야의 기능에 현저한 장애나 지장을 초래한다.
D. 18세 이전에 발병된다.
E. 약물(예 :중추신경자극제)의 생리학적 결과나 일반적 의학적 상태로 인한 것이 아니다.
F. 진단기준이 뚜렛 장애나 만성운동 또는 음성 틱 장애와 맞지 않는다.
구분한다면 : 단일삽화 또는 재발성
5) 치료적 접근
스트레스나 불안 때문에 틱 증상이 악화될 수 있다. 가벼운 틱 증상은 점점 사라지는 경우가 많다. 가벼운 틱 증상을 보일 때 가족들이 이를 무시하는 것도 치료적 효과가 될 수 있다.
심한 틱 증상을 보이면 전문가에게 치료를 요청해야 한다. 긴장, 불안을 제거해 주는 지지적 심리치로, 가족치료가 도움이 된다. 증상 제거를 위해서는 행동치료가 효과적이다. 틱 장애가 심하면 약물도 매우 효과적일 수 있다.
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