목차
성도착증(성적 도착증)
I. 개념과 주요 특징
II. 유병률
III. 성도착증의 요인
IV. 성도착증의 유형
1. 여성물건애
2. 의상도착증
3. 노출증
4. 관음증
5. 접촉도착증
6. 소아기호증
7. 성적 가학증
8. 성적 피학증
9. 기타 성적 선호장애
V. 치료적 접근
I. 개념과 주요 특징
II. 유병률
III. 성도착증의 요인
IV. 성도착증의 유형
1. 여성물건애
2. 의상도착증
3. 노출증
4. 관음증
5. 접촉도착증
6. 소아기호증
7. 성적 가학증
8. 성적 피학증
9. 기타 성적 선호장애
V. 치료적 접근
본문내용
자에게 심신의 고통을 반복적으로 줌으로써 성적 흥분을 얻는다. 둘째, 합
의된 상대자와는 독특한 모욕과 거짓 혹은 신체상의 가벼운 상처를 반복해
서 일으킨다. 셋째, 가학적인 성적 공상은 소아기 때부터 존재하는 경향이
있다. 발병연령은 대체로 성인기 초기이다. 성적 가학증은 대게 만성적이며
동의하지 않는 상대에게 가학적 성행위를 행하여 체포될 때까지 반복되는
경향이 있다. 성적 가학증은 육체적 손상을 입지 않은 채로 지속되는 경우
도 있지만 시간의 경과에 따라 강도가 높아지며 상대에게 심한손상을 가하
거나 생명을 위협할 정도일 수도 있다. 강간, 난폭한 성행동, 성적 살인행위
와 관련될 수 있다. 발병과경과는 성적 피학증과 같다.
(8) 성적 피학증(sexual masochism)
성적 상대자로부터 굴욕, 매질, 묶이는 고통과 괴로움을 당함으로써 성
적 흥분, 성적 만족을 갖는 도착증을 말한다. 고통을 당하는 행위는 실제일
수도 있고 가상적인 상상일 수도 있다. 매우 다양한 피학증 행동을 원한다.
남자보다 여자에게서 더 많고 성인 초기에 흔히 시작되는 것이다. 성적 피
학증의 약 30%정도는 가학적 환상도 함께 가지고 있는 것이다. 도덕적 피
학증은 고통을 받으려는 욕구를 포함하고 있으나 성적환상은 동반하지 않
는다. 경과는 만성적인 상태이다. 피학증과 가학증은 이성관계, 동성관계
모두에서부터 찾아 볼 수 있다.
(9) 기타 성적 선호장애(other disorders of sexual preference)
이상에서 밝힌 성도착증 이외 다양한 유형이 보고되고 있다. 전형적 성
도착증 유형에 속하지 않는 경우를 말한다. 비정형성도착증(atypical Para-
philia)에는 전화로 낯선 사람에게 음란한 말을 함으로써 성적 흥분을 추구
하는 전화외설증(telephone scatologia), 동물과의 성행위나 공상을 통해 성
적 흥분을 얻는 동물기호증(zoophilia), 상대방에게 음란하고 외설스런 말
을 함으로써 흥분을 얻는 외설증(coprolalia), 상대방의 성기에 문질러 바름
으로써 흥분을 얻는 분변애증(coprophilia), 소변을 통해 성적 쾌감을 찾는
소변애증(urophilia), 시체와 성관계를 맺고자 하는 시체애증(necrophilia)
등이 있다. 그 외 성적 흥분을 극대화시키기 위해 목조르기나 본드 의도적
질식 등으로 저산소증 상태를 유도해 변화된 의식상태에서 성적 쾌감을 추
구하는 행위 등도 포함시키고 있음을 보여주는 것이다.
V. 치료적 접근
성도착증 환자들은 치료받기를 원하지 않는다. 다만 법적 문제인 범죄와
관련되어 있을 때 강제에 의해 정신과로 가게 된다. 정신 분석적 정신치료
내지 통찰정신치료 등을 권장하게 된다. 성치료도 보조치료로 사용되며 혐
오요법, 행동치료도 효과가 있다. 성욕이 과다할 때 자위가 심할 때에는 성
욕을 감퇴시키는 약물치료를 한다. 성도착증은 예방이 매우 중요한 것으로
보인다. 그러므로 소아기, 청소년기의 성교육과 부모들의 관심과 계몽이 치
료적 접근이 될 수 있음을 시사한다.
의된 상대자와는 독특한 모욕과 거짓 혹은 신체상의 가벼운 상처를 반복해
서 일으킨다. 셋째, 가학적인 성적 공상은 소아기 때부터 존재하는 경향이
있다. 발병연령은 대체로 성인기 초기이다. 성적 가학증은 대게 만성적이며
동의하지 않는 상대에게 가학적 성행위를 행하여 체포될 때까지 반복되는
경향이 있다. 성적 가학증은 육체적 손상을 입지 않은 채로 지속되는 경우
도 있지만 시간의 경과에 따라 강도가 높아지며 상대에게 심한손상을 가하
거나 생명을 위협할 정도일 수도 있다. 강간, 난폭한 성행동, 성적 살인행위
와 관련될 수 있다. 발병과경과는 성적 피학증과 같다.
(8) 성적 피학증(sexual masochism)
성적 상대자로부터 굴욕, 매질, 묶이는 고통과 괴로움을 당함으로써 성
적 흥분, 성적 만족을 갖는 도착증을 말한다. 고통을 당하는 행위는 실제일
수도 있고 가상적인 상상일 수도 있다. 매우 다양한 피학증 행동을 원한다.
남자보다 여자에게서 더 많고 성인 초기에 흔히 시작되는 것이다. 성적 피
학증의 약 30%정도는 가학적 환상도 함께 가지고 있는 것이다. 도덕적 피
학증은 고통을 받으려는 욕구를 포함하고 있으나 성적환상은 동반하지 않
는다. 경과는 만성적인 상태이다. 피학증과 가학증은 이성관계, 동성관계
모두에서부터 찾아 볼 수 있다.
(9) 기타 성적 선호장애(other disorders of sexual preference)
이상에서 밝힌 성도착증 이외 다양한 유형이 보고되고 있다. 전형적 성
도착증 유형에 속하지 않는 경우를 말한다. 비정형성도착증(atypical Para-
philia)에는 전화로 낯선 사람에게 음란한 말을 함으로써 성적 흥분을 추구
하는 전화외설증(telephone scatologia), 동물과의 성행위나 공상을 통해 성
적 흥분을 얻는 동물기호증(zoophilia), 상대방에게 음란하고 외설스런 말
을 함으로써 흥분을 얻는 외설증(coprolalia), 상대방의 성기에 문질러 바름
으로써 흥분을 얻는 분변애증(coprophilia), 소변을 통해 성적 쾌감을 찾는
소변애증(urophilia), 시체와 성관계를 맺고자 하는 시체애증(necrophilia)
등이 있다. 그 외 성적 흥분을 극대화시키기 위해 목조르기나 본드 의도적
질식 등으로 저산소증 상태를 유도해 변화된 의식상태에서 성적 쾌감을 추
구하는 행위 등도 포함시키고 있음을 보여주는 것이다.
V. 치료적 접근
성도착증 환자들은 치료받기를 원하지 않는다. 다만 법적 문제인 범죄와
관련되어 있을 때 강제에 의해 정신과로 가게 된다. 정신 분석적 정신치료
내지 통찰정신치료 등을 권장하게 된다. 성치료도 보조치료로 사용되며 혐
오요법, 행동치료도 효과가 있다. 성욕이 과다할 때 자위가 심할 때에는 성
욕을 감퇴시키는 약물치료를 한다. 성도착증은 예방이 매우 중요한 것으로
보인다. 그러므로 소아기, 청소년기의 성교육과 부모들의 관심과 계몽이 치
료적 접근이 될 수 있음을 시사한다.
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