목차
사회공포증
I. 정의 및 임상특성
1. 정의
2. 진단기준
3. 임상특성
II. 발달과정과 그 결과
1. 원인
1) 초기 경험의 부족
2) 기질적-생물학적 이론
3) 발달장애-언어발달의 장해
4) 행동이론
5) 인지이론
2. 역학
3. 발달경과
I. 정의 및 임상특성
1. 정의
2. 진단기준
3. 임상특성
II. 발달과정과 그 결과
1. 원인
1) 초기 경험의 부족
2) 기질적-생물학적 이론
3) 발달장애-언어발달의 장해
4) 행동이론
5) 인지이론
2. 역학
3. 발달경과
본문내용
있
다. 이 때문에 아동은 중요한 애착기간 동안 사회적 불안과 양가감정을
발달시키게 된다.
3/ 발달장애-언어발달의 장해
발달장애는 언어 및 구어발달을 방해함으로써 아동에게 사회 공포증
이 발생하도록 하는 소인이 될 수 있다. 구어는 중요한 사회적-의사소
통 양식이기 때문에, 적절한 구어를 발달시키는 데 실패한 아동들은 사
회적 스트레스의 위험에 처하고 그 결과 불안이 생긴다. 게다가 그런
아동들은 사회적 기술을 학습할 기회와 사회적 상호작용을 조율할 기
회를 갖기가 더 어렵고 이에 따라서 사회적 상호작용에서 좌절과 또래
에 의한 거부가 뒤따른다.
4/ 행동이론
행동이론면에서는 사회 공포증의 원인을 다음 두 가지로 설명할 수
있다. 첫째, 부모들이 아동이 나타내는 사회적 공포 행동에 주의를 기울
이거나 다른 이차적 이득을 줌으로써 이것을 의도적으로 혹은 무의식
적으로 강화하기 때문이다. 둘째, 아동이 자신의 열등감 혹은 타인의 존
재에 대해 위협을 느끼고 불안을 감소시키기 위해 상호작용을 회피하
고 철수 행동을 함으로써 부적으로 강화 받게 되어 사회 공포증을 보인
다고 설명한다.
5/ 인지이론
자신의 수행에 대해 불안해하는 아동의 기질적 경향과 결합하여 초
기의 부정적인 사회적 경험은 사회적 상호작용을 하는 것에 대해 부정
적 예상을 하게 하고 사회적 상황 속에서 자신이 하는 행동에 과도한자
기 초점을 발달시키게끔 할 수 있다. 이 인지적 설명은 사회 공포증, 일
반화된 불안장애, 우울장애의 상대적으로 높은 합병을 설명하기도 한다.
(2) 역학
일생에 걸쳐, 사회 공포증의 유병률은 3-13%로 추정된다. 그러나 아
동 연구는 1-2%에 가까운 발병 추정치를 보였다.
사회 공포증은 단독으로만 거의 발생하지 않고 다른 불안장애와 자주
공존한다. 예를 들어 아동 및 청소년 임상 표본에서, 일반화된 불안장애 진단을 받은 표본의 27.3%와 분리불안장애가 있는 표본의 4.5%는 역시 사회 공포증의 진단을 받았다(Bernstein & Borchardt, 1991). 주요 우울장애와 중복되는 것도 역시 흔하다.
사회 공포증은 아동기 혹은 청소년기에서 보통 발병이 시작되고 때때로사회적 억제나 수줍음과 같은 아동기의 과거력을 가지고 있다. 일부 개인들은 아동 전기에 발병했다고 보고한다. 발병은 심한 긴장이나 치욕스러운 경험으로 인해 갑자기 시작될 수도 있고 서서히 시작될 수도 있다.
(3) 발달경과
사회 공포증의 임상적 경과는 가변적이지만 그 기간은 흔히 일생 동안 지속된다. 어떤 아동들(아마도 소수)은 자발적으로 회복되는데, 이는 또래와의 긍정적인 사회적 경험 이후에 더 많이 발생하는 것 같다(Husain & Cantwell, 1991). 다른 아동들은 가족 이외의 타인과 우정 및 사회적 관계를 형성하는 데 실패하기 때문에 고립감과 우울감을 계속 경험한다. 장애의 일부 잔존 증상 혹은 만개 증상은 환경 내에서 스트레스의 정도와 유형에 따라 악화 혹은 경감을 하면서 종종 성인기까지 지속된다. 장애의 정도는 생활의 긴장과 요구에 따라 변화를 보인다.
다. 이 때문에 아동은 중요한 애착기간 동안 사회적 불안과 양가감정을
발달시키게 된다.
3/ 발달장애-언어발달의 장해
발달장애는 언어 및 구어발달을 방해함으로써 아동에게 사회 공포증
이 발생하도록 하는 소인이 될 수 있다. 구어는 중요한 사회적-의사소
통 양식이기 때문에, 적절한 구어를 발달시키는 데 실패한 아동들은 사
회적 스트레스의 위험에 처하고 그 결과 불안이 생긴다. 게다가 그런
아동들은 사회적 기술을 학습할 기회와 사회적 상호작용을 조율할 기
회를 갖기가 더 어렵고 이에 따라서 사회적 상호작용에서 좌절과 또래
에 의한 거부가 뒤따른다.
4/ 행동이론
행동이론면에서는 사회 공포증의 원인을 다음 두 가지로 설명할 수
있다. 첫째, 부모들이 아동이 나타내는 사회적 공포 행동에 주의를 기울
이거나 다른 이차적 이득을 줌으로써 이것을 의도적으로 혹은 무의식
적으로 강화하기 때문이다. 둘째, 아동이 자신의 열등감 혹은 타인의 존
재에 대해 위협을 느끼고 불안을 감소시키기 위해 상호작용을 회피하
고 철수 행동을 함으로써 부적으로 강화 받게 되어 사회 공포증을 보인
다고 설명한다.
5/ 인지이론
자신의 수행에 대해 불안해하는 아동의 기질적 경향과 결합하여 초
기의 부정적인 사회적 경험은 사회적 상호작용을 하는 것에 대해 부정
적 예상을 하게 하고 사회적 상황 속에서 자신이 하는 행동에 과도한자
기 초점을 발달시키게끔 할 수 있다. 이 인지적 설명은 사회 공포증, 일
반화된 불안장애, 우울장애의 상대적으로 높은 합병을 설명하기도 한다.
(2) 역학
일생에 걸쳐, 사회 공포증의 유병률은 3-13%로 추정된다. 그러나 아
동 연구는 1-2%에 가까운 발병 추정치를 보였다.
사회 공포증은 단독으로만 거의 발생하지 않고 다른 불안장애와 자주
공존한다. 예를 들어 아동 및 청소년 임상 표본에서, 일반화된 불안장애 진단을 받은 표본의 27.3%와 분리불안장애가 있는 표본의 4.5%는 역시 사회 공포증의 진단을 받았다(Bernstein & Borchardt, 1991). 주요 우울장애와 중복되는 것도 역시 흔하다.
사회 공포증은 아동기 혹은 청소년기에서 보통 발병이 시작되고 때때로사회적 억제나 수줍음과 같은 아동기의 과거력을 가지고 있다. 일부 개인들은 아동 전기에 발병했다고 보고한다. 발병은 심한 긴장이나 치욕스러운 경험으로 인해 갑자기 시작될 수도 있고 서서히 시작될 수도 있다.
(3) 발달경과
사회 공포증의 임상적 경과는 가변적이지만 그 기간은 흔히 일생 동안 지속된다. 어떤 아동들(아마도 소수)은 자발적으로 회복되는데, 이는 또래와의 긍정적인 사회적 경험 이후에 더 많이 발생하는 것 같다(Husain & Cantwell, 1991). 다른 아동들은 가족 이외의 타인과 우정 및 사회적 관계를 형성하는 데 실패하기 때문에 고립감과 우울감을 계속 경험한다. 장애의 일부 잔존 증상 혹은 만개 증상은 환경 내에서 스트레스의 정도와 유형에 따라 악화 혹은 경감을 하면서 종종 성인기까지 지속된다. 장애의 정도는 생활의 긴장과 요구에 따라 변화를 보인다.
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