[신생아발달] 신생아기 발달 - 신생아기의 신체적 특징, 생리기능, 반사운동, 신생아의 지각능력, 신생아 건강상태 평가

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[신생아발달] 신생아기 발달 - 신생아기의 신체적 특징, 생리기능, 반사운동, 신생아의 지각능력, 신생아 건강상태 평가에 대한 보고서 자료입니다.

목차

신생아기 발달

I. 신체적 특징

II. 생리 기능
1. 호흡
2. 소화와 배설
3. 체온 조절
4. 수면
5. 울음

III. 반사운동
1. 생존가치를 갖는 반사
- 젖찾기 반사
- 빨기 반사
- 기침, 하품, 재채기 반사
2. 특수 반사
- 파악반사
- 긴장성 목 반사
- 모로 반사
- 바빈스키 반사

IV. 신생아의 지각능력
1. 시각
2. 청각

V. 신생아 건강상태 평가
1. 아프가 척도
2. 브래젤턴 신생아 행동평가 척도

본문내용

모로 반사는 신생아의 신경계의 정상성 여부를
판단하기 위하여 널리 사용되며, 출생 시 뇌손상이 있으면 나타나지 않는다.
- 바빈스키 반사(Babinski reflex)
손가락이나 펜으로 신생아의 발바닥을 간지르면 발등을 향하여 발가락을 부채처럼 확
편 후 다시 오므리는 반응을 보이는데 이를 바빈스키 반사라 한다. 이 반사는 9-12개월
경에 사라진다.
IV. 신생아의 지각능력
(1) 시각
신생아의 시신경근육은 출생 시에는 완전하게 기능하지 못하여 물체에 초점을 고정시
키지 못하고 가시거리도 극히 제한되어 있다. 그러다가 빠르게 발달하기 시작하여 생후
36시간 정도 지나면 빛의 강약에 따라 동공반사를 할 수 있다. 대부분의 신생아는 생의
초기에 두 눈의 협응이 원활하게 이루어지지 않아서 사시 경향이 있으나 7-8주 정도 지
나면 협응이 잘 이루어지게 된다. 생후 15일경에는 색채 구별이 가능하고, 1개월경에는
사물에 초점을 맞추고 응시하는 것이 가능하다. 2개월경에는 180도에서 물체를 추적하
는 수평추적이 가능하고, 이후 수직추적, 원형추적이 가능해진다.
(2) 청각
출생 직후 신생아의 귀속에는 점액이 가득차 있기 때문에 2일간은 소리에 대해 별 다
론 반응을 보이지 않는다. 그러나 3-4일이 지나면 소리에 대해 조금씩 반응을 보이기
시작한다.
신생아는 소리의 강도, 지속시간의 변화에 따라 다르게 반응을 보인다. 낮은 강도의
지속적인 소리는 신생아의 활동을 억제하는 경향이 있어, 어머니의 자장가는 아기를 진
정시키고 잠자게 하는 것과 같은 효과가 있다. 반면, 급격히 높은 강도의 소리는 운동을
유발하여 날카로운 소리와 큰 소리에 대해 아기는 몸체를 움직이는 반응을 보인다. 또
신생아는 사람의 말소리에 보다 반응적인데 2-3주된 신생아도 어머니의 음성을 구별할
수 있다.
V. 신생아 건강상태 평가
신생아의 정상성 여부와 건강상태를 측정하는 대표적인 검사로 아프가 척도(Apgar
Scale)와 브래젤턴 신생아 행동평가 척도(Brazelton Behavior Assessment Scale)를 들 수
있다.
(1) 아프가 척도
이 척도는 아프가(Viginia Apgar)가 1953년에 개발한 검사로, 출생 직후 신생아의 건강
상태를 측정하는 검사이다. 신생아는 생후 1분 후 그리고 5분 후에 다시 한 번 이 검사를
받게 되는데, 이를 통해 즉각적인 조치가 필요한 아기를 파악할 수 있다.
아프가 척도는 피부색, 심장박동률, 반사능력 근육상태, 호흡의 5개 하위척도로 구성
되어 있다. 채점은 각 하위척도마다 0, 1, 2점의 점수를 주어 합산하기 때문에 최
하 점수는 0점이고, 최고 점수는 10점이다. 정상적인 신생아는 7점 이상을 받으며, 7점
이하는 호흡을 위해 도움이 필요하다는 것을 의미한다. 4점 이하는 신생아가 위험한 상
태로 즉각적인 조치가 필요한 상태임을 뜻한다. 이러한 경우 즉각적인 조치를 통해 점수
가 4점 이상이 되면 심각한 장기적 영향은 없으나 5분 간격으로 실시한 검사에서도 계속
0-3점을 보이면 신경손상, 특히 뇌성마비의 위험이 높다.
(2) 브래젤턴 신생아 행동평가 척도
이 척도는 브래젤턴(T. Brazelton)박사가 1973년에 신생아가 주위 환경에 반응하는 방
식을 알아보기 위해 개발한 검사이다. 검사 소요시간은 短분 정도이며, 생후 1주일 경에
실시한다. 브래젤턴 척도는 시각, 청각과 같은 감각반응, 활동 수준, 스트레스에 대한 반
응, 사람 얼굴과 목소리에 대한 사회적 반응, 자극에 반응한 후 얼마나 빨리 다시 평온한
상태로 돌아가는지를 평가한다. 이 척도는 아프가 척도보다 신생아의 앞으로의 발달을
예측하는 데 보다 나은 지표가 된다.

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