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간호(97)
* 하지의 골수염으로 배농수술후 병실로 돌아온 환자를
위한 간호(97)
Ⅵ. 감각장애 환자 간호
(피부, 화상, 시각, 청각장애)
1.피부, 화상
* 피부질병으로 환자가 입원시 간호사의 주된 역할
(환자의 피부를 잘 살펴 관찰한 것을 기록 보
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성 이상, 급성 감염, 혈관 이상, 뇌하수체 종양 등의 촉발 요소의 병력
·피부의 변화-황색 변화, 주름, 얇음, 건조
·서맥, 저혈압
·성장 감소, 생식기 위축
·치아 소실
·깨어지기 쉬운 손, 발톱
·식욕부진, 변비
- 가능한 질환 : 뇌하수체 기능
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성의 발기에 해당된다. 둘째는 남성의 오르가즘의 사정단계에 해당되는 오르가즘이다. 오르가즘대의 형성과 질의 윤활화를 일으키는 초기의 혈관충혈반응은 윤활팽창기라고 부르기도 한다.
성적인 자극이 남성보다도 여성에게 더욱 성 감각
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성 장애
Ⅹ. 신경계 수술환자 관리
<08 배뇨장애>
Ⅰ.요로계의 구조와 기능
Ⅱ.신장과 요로계 사정 및 진단검사
Ⅲ.요로감염
Ⅳ.신생물 및 폐쇄성장애
Ⅴ.면역장애
Ⅵ.기타장애
Ⅶ.급성 신부전, 만성신부전
<09 남성생식기/유방질환>
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성기능도 또한 상담의 주요 영역 중의 하나이다. 비록 하반신불수 여성은 정상적으로 임신하고 출산할 수 있다 하더라도 하반신불수 남성의 생식 능력은 낮다. 가족은 신변처리와 이동기능을 향상시키는 기구에 대한 적응만큼이나 장애인의
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙
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성 : 쓰리고, 누르는 듯한 통증
촉진요인 : 압력
완화요인 : 침상안정
통증관리행위 및 정서변화 : 통증완화를 위해 안정을 취함
2. 정서상태
안정 불안 슬픔 분노 우울 기타
6. 참고문헌
1) 성인간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for
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관찰하기에 용이하다.
흉부 엑스레이 사진에서 벽측흉막과 장측 흉막까지의 거리를 측정하면 기흉의 크기도 계산할 수 있다.
7. 기흉에 대한 간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트
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IUD (Intrauterine device)
자궁 내 장치 1. 유산(Abortion)
2. 자궁외 임신(Ectopic pregnancy)
3. 자궁경관무력증(Incompetent Internal Os of Cervix, IIOC)
4. 포상기태(Hydratidiform mole, H-mole)
5. 골반염증성 질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID)
6. 자궁내막증(Endometriosis)
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장애
중추신경의 손상으로 인한 복합적인 장애
시각장애
시력장애, 시야결손장애
청각장애
청력장애, 평형기능장애
언어장애
언어장애, 음성장애, 구어장애
안면장애
안면부의 추상, 함몰, 비후 등 변형으로 인한 장애
내부
기관의
장애
신장
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성작용: 승홍, 머큐로크롬
-소독약의 종류
ㄱ. 3~5% 석탄산: 배설물, 토물, 객담
ㄴ. 2.5~3.5% 과산화수소: 상처소독, 구내염, 인두염
ㄷ. 70~75% 알코올: 건강한 피부에 사용
ㄹ. 3% 크레졸: 배설물 소독
ㅁ. 0.01~0.1% 역성비누: 손소독
ㅂ. 0.1% 승홍: 손소
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관의 끝을 손으로 만지지 말고 다시 연결하기 전에 방부제로 관의 끝을 담가야 합니다.
- 교차 감염을 예방하기 위해 소변측정용기를 각자 사용하도록 합니다.
- 소변이 방광으로 역류되지 않도록 관이 꼬이는 것을 막고 배액관을 장시간 잠그
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서울의료원 간호사 필기복원
* 문제 70선
* 정답지 제공
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간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
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