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치료
(4) 간호
3) 간호과정(Nursing Process)
(1) 초기사정자료
(2) 간호과정
① 통증과 관련된 불안
② 골수 기능 억제와 관련된 출혈의 위험성
③ 대상자의 기능수준 저하와 관련된 낙상의 위험성
4) 투약(Medication and Fluid Administration)
5)
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치를 취한다. 마지막으로, 수술 후 복강 내 출혈이나 감염의 위험을 줄이기 위해 모든 출혈 부위를 철저히 점검하고, 복부 내 남아있는 공기를 제거한다. 수술이 끝난 후 포트를 제거하고 상처를 봉합하며, 환자는 회복실로 이동해 회복 과정
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및 재활 과정을 요구하는 경우가 많다. 이 연구를 통해 간호진단과 관리의 중요성을 다시 한번 확인할 수 있었다. 특히, 적절한 통증 관리와 욕창 예방, 정서적 지지 등의 종합적인 간호가 환자의 회복에 미치는 영향이 크다는 점을 강조할 수
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감염 위험성
- 기도 흡인 위험성
- 체액 부족 위험성
1) 간호문제 List
2) 간호문제 우선순위
실제적 문제
구분
수술 전
수술 후
1
뇌혈관 손상에 의한 뇌 내압 상승으로 인한
안정과 관련된 자가 간호 결핍
2
외상에 의한 뇌혈관 손상으로 인한 세
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위한 검사
치료 및 경과
간호과정
#1.수술 절개부위와
관련된 통증
#2.배액과 관련된
체액부족의 위험성
#3.위 절제식과 관련
된지식부족
#4.수술과 관련된
감염의 잠재성
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성 윤활제를 입술에 자주 발라준다
④물에 적신 거즈를 대어준다
⑤금식을 하는 이유를 설명한다.
간호수행
①하루 3번씩 환자의 구강상태를 시진하고 기록했다.
②구강간호를 시행하였다.
③바세린을 입술에 발라주었다.
④물에 적신 거즈
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환자는 만족감을 말로 표현하였다.
- 구강의 점막이 분홍빛이고 습기가 존재하였다. 1.위암이란?
2.위암의 원인
3.위암의 증상
5.위암의 진단
6.위암의 치료
7.위암의 예방
8. 간호
(1) 수술 전 간호
(2) 수술 후 간호
Case care
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성통증
수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성
피로
위절제술 후 위절제식이,생활습관과 관련된 지식결핍
·배뇨장애
·고체온
·비효율적 기도청결
간호사정
주관적 사정
객관적 사정
“너무 아파요”
수술 후 통증호소 함
NRS
부위
양상
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감염혈청, 면역혈청 (CRP)
3. 영상의학검사 ------------------------------------------------------------------ P. 14
4. 약 물 정 보 ------------------------------------------------------------------- P. 15
5. 간 호 과 정 -------------------------------------------------------------------
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치료적 활동을 수행하려고 노력함,
2. 대상자의 궁금증이 해소되었다고 말로표현하였다.
“이제 알겠어요”
8. 퇴원개요(Discharge Summary)
1) 미해결된 간호진단
침습적 처치와 관련된 감염 위험성
병원환경, 잦은 지인방문과 관련된 수면장애
허
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