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간호사정
주관적 자료
“약간 으실 으실 추워. 이불 좀 더 갔다 줘.......”
객관적 자료
배액관 삽입 중
침습적 수술(수술명:천두술)시행
혈소판 수치
혈액응고시간지연
Hb/HCT수치
9/3
9/4
[CBC] WBC Count. 10.49▲
RBC Count. 3.72▼
Hb 10.8▼
HCT 32.5▼
[
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간호학 각론. (2001). 이명화 외. 정담
▶제 3판 성인간호학 下2. (2001). 전시자 외. 현문사
▶포켓 산호진단 가이드. (2002). 고성희, 김명애, 이영희, 김현경. 현문사
▶간호진단과 계획. (2001). 서울대학교편. 서울대학교 출판부
▶최신신경학. (1999).
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누이거나 회복자세
• Vital sign
• 혈당측정
• 생리식염수나 링거액 공급
• 심전도 감시 정의
증상
원인
종류
급성경막하출혈
아급성경막하출혈
만성경막하출혈
진단
현장응급처리
치료
약물
유의사항
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경막하출혈 환자의 인지 기능 회복을 위한 간호 접근. 대한간호연구학회지.
오진우, 황선미. 경막하출혈의 합병증 예방을 위한 간호 가이드라인. 한국임상간호학회지.
박준영, 김나영. 경막하출혈 환자의 외과적 치료 후 간호 관리. 대한신경
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간호 결핍
2
외상에 의한 뇌혈관 손상으로 인한 세포 외액
탈수와 관련된 체액부족
3
뇌혈관 손상으로 인한 뇌혈류공급 변화와
관련된 급성 통증
4
뇌 조직 내 출혈에 의한 신경 섬유 압박으로 인한 경한 사지마비와 관련된 신체 운동 장애
5
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