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대상자 교육 계획서
대상자명
00X
성/연령
M/40
진단명
EDH
교육대상
환자, 보호자
교육시기
OP 후
일시
2015년 12월 28 13:10-13:30 (20분)
장소
동아대학병원 NCU병동
주제
대주제) EDH에 대하여 안다.
소주제) 수술후 관리
제목
EDH 이해하기
학습목표
EDH
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2
월/일
간호과정
11/3
간호사정
Subjective:
‘자꾸 아파지는구만 약은 없나?’
‘내가 배가 아픈데 원래 아픈건가?’
Objective:
post op #1 (cystoscopy + biopsy)
72세노인, 교육정도: 하, NRS 6점
간호진단
#2. 수술부위와 관련된 통증
11/2
간호
목표
대상자는
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간호문제/간호진단 5번: 침습적 시술과 관련된 감염위험성
일반적 목표(General Goal): 침습적 시술 관련 감염되지 않는다.
행동 성과 목표:
1. 대상자는 간호하는 날(2017.4.26.)부터 실습이 끝나는 날(2017.4.29.)까지 foley catheter는 무균을 유지할 것이
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대상자는 응급실에 있는 동안 감염의 징후를 나타내지 않았다.
간호진단
침상안정과 관련된 피부손상위험성
자료수집
객관적 자료
침상 안정 상태
대상자 마주할때마다 항상 같은 자세로 있는 모습 관찰함.
주관적 자료
“누워만 있으려니
성인간호 성인간호케이스, 성인간호학 성인간호학케이스, A+,성인간호,성인간호학,성인간호케이스,성인간호학케이스,성인간호케이스스터디,성인케이스,s상결장암,
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2시간 동안 소변을 참아보도록 격려한다.
⑪ 배뇨시 정상적인 자세를 취한다.
Ⅲ. 참고문헌
1. 제3판 비뇨기과학, 김동선외, 2001, 도서출판 고려의학
2. 다섯째판 성인간호학 하, 서문자외, 2002 ,수문사
3. 인체구조와 기능, 최명애외, 2011 , 포널스
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