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간호 문제
피부 압박
Ⅳ. 결 론
71W는 OS병동으로서 주로 Fx.가 있는 환자들이 입원해 있고, 타 과에 비해서 병실이 자주 비기 때문에 다른 과 환자들도 간혹 입원해있다. Case 대상자는 5/29일 교통사고로 인해 실습을 처음 갔던 날 CRIF 수술을 받았
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(History of present illness)
4. 과거병력 (past history)
5. 발달력(past personal history)
6. 가족력 (Family hystory)
7. 정신상태 검사(mental status examination)
8. 신체검진
9. 정신질환에 대한 치료
10. 의학적 진단(DSM-IV)
간호과정
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화학검사
12. 종양표지자검사
13. 요검사
14. 감염혈청검사
15. 혈액/출혈검사
16. 투약
17. 간호진단
1) 간호문제
# 췌장의 만성적 손상과 관련된 통증
# 소화가 되지 않음과 식사에 대한 두려움과 관련된 영양부족
# 수술적 중재와
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수술에 대한 두려움
수술 후 합병증 및 재출혈 위험성
합병증 예방을 위한 관리 부족
◆간호진단
#1. 두 개 내압 상승과 관련된 통증
- 상기 환자는 지주막하 출혈로 인해 두 개내압이 상승되어 지속적인 headache를 호소하고 있어 위와 같은 진
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간호
◎ 분만직후의 간호
◎ 미숙아실 간호
III. 각종 검사 및 결과
1) 혈액학 검사
2) 전해질 및 혈액가스
3) 생화학 검사
IV. 약물 및 치료
1) Vancomycin 15mg
2) Meropen 30mg
3) Intralipose 20%
4) 6% Trophmine
5) NaCl 주사액
6) KCl 주사액
V. 간호과
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간식을 끊겠다고 약속하고 11/14일에 간식섭취 양상은 확인되지 않고 자신도 먹지 않았다고 하였다.
당뇨 합병증의 종류에 대해 말하였다.(“합병증이 손끝 발끝 눈에 많이 나타납니다.” 라고 이야기함) 1. 간호사정
기본사정
현재 질병
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간호는 없었지만, 전반적인 상태관찰을 하였다.
- Nasal 으로 O₂3ℓ 시행하고 SpO₂95%이상으로 유지되어 SpO₂가 안정되게 유 지되었다.
Ⅲ. 결론
이번에 위장관 출혈 환자를 대상으로 잡고 연구를 해보았습니다.
그래도 위장계 파트를 미리 배우
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부작용을 관찰합니다.
기대 결과
환자는 감염 징후를 보이지 않습니다.
환자의 백혈구 수치가 정상 범위로 유지됩니다.
환자는 감염 예방 수칙을 이해하고 실천합니다.
간호진단 5: 신체 이미지 장애
사정
주관적 자료: \"수술 후 내 모습이 달
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간호학 Ⅱ. 김금순 외 공저. 수문자(2011)
· 성인간호학 2. Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks. 정담미디어(2013)
· 약리학 개론. 서유현 외 공저. 현문사(2011)
· 임상약리학. 은재순 외 공저. 현문사(2008) 1. 고혈압의 정의 --------------------------P. 01
2.
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수술로 회복이 된 대상자의 모습을 보면서 보람을 느꼈다. 또한 위암에 대해 깊게 공부하게 된 기회였다.
- 참고문헌 -
1. 성인 간호 실습 지침서 제 3판 , 수문사, 김진학, 김혜순, 양광희, 오덕자, 이숙자, 이은자, 이정희, 전시자, 최경옥, 최공
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