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축적하는 것이 부끄러운 것이라는 자각을 갖게 한다. Ⅰ. 현행 의료보험제도의 문제점과 개선방안
Ⅱ. 의료보호의 문제점과 개선방안
Ⅲ. 국민건강보험의 출범과 향후과제
Ⅳ. 의료보험통합
Ⅴ. 의약분업의 문제점과 해결방안
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직의 통합 일원화
(2) 보험재정의 안정장치 마련
(3) 건강보험심사평가원의 신설
(4)건강보험제도 운영의 민주성과 투명성 제고
(5)적정부담˙적정급여체계 전환으로 내실 있는 의료보장제도 기반구축
(6)의료보험에서 건강보험으로 : 치료중심
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서 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 ( )을 청구한 자
2. 제102조제2호를 위반하여 업무를 수행하면서 알게 된 정보를 ( )하거나 직무상 목적 외의 용도로 이용 또는 제3자에게 ( )한 자
③ 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 보험급여를 받거나
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건강보험 업무 전반을 총괄하고 있다.
√ 국민건강보험공단
건강보험의 보험자로서 가입자
자격관리, 보험료의 부과ㆍ징수 및
보험급여비용 지급 등의 업무를
수행하고 있다.
√ 건강보험심사평가원은
요양기
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건강걷기, 달리기, 등산대회 등 공단 지 역본부 및 지사에서 개최
-가입자 및 피부양자 건강교육
②의료, 건강정보 제공
③적정의료이용 지원
④의료소비자 고충 상담. ꊱ 재정 현황
1) 보험재정 추이
2) 정부지원 실태
ꊲ 급여
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보험제도의 수요자가 필요한 서비스를 제공하여야 한다. 즉 형식적이고 양적인 서비스가 아니라 개개인의 필요에 부응하는 질적인 보험 서비스가 주어지도록 운영되어야 할 것이다. 이러한 서비스가 이루어지기 위해서 무엇보다도 건강과
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서 비용을 지급한다. 또한 질병 뿐 아니라 분만(출산비)이나 사망(장제비)의 경우에도 일정 금액을 현금으로 지원하여 그 비용을 보조해 준다.
건강보험의 대상자는 국내에 거주하는 모든 국민이다. 총 대상자는 4,740만 명(인구의 97%)이고, '직
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서 구조적으로 나타날 수밖에 없는 저급여 구조 탈피하여 적정급여 구조로 전환할 수 있는 제도적 기반 마련
4) 급여 체계
- 치료적 서비스 건강증진, 질병예방, 재활 모두 포괄
5) 진료비 지급체계
ㄱ. 건강보험심사평가원 신설하여 진료비 심
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서 불필요한 절차나 사업장 자율안전관리를 저해하는 규제를 정비하였다.
1999. 2. 8 산업안전보건법 제9차 개정(법률 제5886호)시 근로자의 정밀한 직업병원인규명을 위한 역학조사 근거 신설 및 보호구 제조?수입업자에 대한 인력?시설기준 폐
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보험」, 인간과 복지.
인경석(1999), 「한국 복지국가의 이상과 현실」, 나남출판.
한국사회과학연구소(2000), 「한국 사회복지의 현황과 쟁점」, 인간과 복지.
<관련사이트>
한국복지교육원 www.welfare.pe.kr
보건복지부 www.mohw.go.kr
노동부 www.mol
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