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: 가장 바깥층 1. 피부의 특징
2. 피부의 기능
3. 피부의 구조
4. 상처의 분류
5. 상처 치유과정
6. 상처치유에 영향 인자
7. 상처치유 환경
8. 상처의 사정
9.상처 관리의 원칙
10. 드레싱의 종류와 특징
11. 상처간호의 적용
12. 결론
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상처치유의 단계별로 특별한 치료법을 설명한다.
·압박경감 보조기구의 사용방법에 대해 설명한다.
·피부건강을 위해 균형 잡힌 식이와 충분한 수분을 섭취하도록 하며 중요성을 설명한다.
5. 평가
피부의 조직손상의 예방과 최적의 욕창치
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수 있는 환경을 조성해 준다.
(1) 식사하는데 방해가 되는 요소를 없애준다.
(2) 위생관리를 철저히 하다.
(3) 가능하다면 식사동안에는 괴사조직의 제거 및 기타 내외과적 치료계획은 연기하도록 한다.
(4) 어느 경우에서나 지속적인 지지와 격
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수액요법
창상처치
수술요법
고압산소요법
실리콘베드
피부재활
물리치료
Garment
퇴원
입원에서 퇴원까지
- 중환자실, 병동, 처치실, 피부재활실과의 긴밀하고 체계적인 간호 team work 이 매우 중요하다.
화상은 치료기술이 비약적으로 발달
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수 있는 병원 감염 - 폐렴, 창상 감염, 요로 감염 등
2) 병원감염예방
2. 환자간호와 안전관리
1) 낙상
2) 억제를 사용할 경우 유의사항
3) 열
4) 피부관리
5) 화학약품
6) 유기물질
7) 정서적 안정유지
8) 자해행위 예방
9) 자살기도 예방
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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수집된 정보를 통해 입소자의 생활내역이라던가 건강상태 등을 제공해주면 보다 구체적으로 가족들에게 제공해 줄 수 있다.
다. 원격화상 지원서비스
현재 시행되고 있지는 않지만 원래 취지는 24시간 원격으로 입소자들의 입소 생활을 가정
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관리에 방해가 되므로 섭취량을 줄여 예방을 한다.
평가
1. 규칙적인 배뇨습관과 운동을 통해 배뇨장애가 완화되었다.
2. 지속적인 관리와 환기를 통해 2차적인 합병증이 예방되었다.
3. 수술과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자
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욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검
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수면 중 깨지 않고 숙면을 취하고 일어나서 수면에 대한 만족감을 표현한다.
2. 수술 후 관리와 관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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수행하는 것이 아닌 환자 개개인의 눈높이에 맞춘 교육이 필요하다고 생각합니다. 환자를 정서적으로 지지하고, 교육의 동기를 부여해주어야 한다고 생각합니다.
- 병원에서 일어나는 안전관리에는 어떤 것이 있나요?
낙상관리, 욕창관리, 환
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수님은?
38. 간호사를 얼마나 할 건가?
39. 자신의 이름의 뜻은 뭔가?
40. 봉사활동을 하면서 어려움은 없었나?
41. 편입을 한 이유는?
42. 학교 몇 회 졸업생인지?
43. 친구를 사귈 때에 중요한 것은 뭔가?
44. 건강관리는 어떻게 하고 있나?
45. 의학
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수도병원 간호사로서 수용자를 진심으로 배려하는 간호사가 되고 싶다. 때론 친구이자 가족과도 같은 존재로 국군수도병원에 입원한 모든 국군 장병을 진심으로 대함으로서 그들의 건강관리뿐만 아니라 마음의 상처치유에도 일조하고 싶다.
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상처 관리 등 모든 간호 처치 과정에서 데이터 기반의 정확성과 환자 안전을 최우선으로 하여 환자에게 안심할 수 있는 간호를 제공할 것입니다. 또한, 업무 효율성을 높이기 위해 매일의 간호 기록을 체계적으로 분석하고, 환자 상태 변화를
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