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가스교환이 이루어지 않아 저산소증, 과탄산증으로 호흡성 산혈증이 초래된다.
전파-RSV는 대부분 호흡기 분비물이 손에서 눈, 코 또는 다른 점막에 직접 접촉하여 전파한다.
증상-대부분의 아동은 발병하기 수주 전에 호흡기 감염이 있는
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가스교환장애
간호계획 및 수행
1. 호흡곤란의 증상과 징후 사정한다.
2. 산소포화도 및 ABGA 측정결과를 유의 깊게 사정한다.
3. 호흡하기 편한 체위를 취해주고 호흡법을 교육한다.
4. 처방에 따른 산소요법을 시행한다.
5. 처방에 따른 수액,
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20회/min으로 감소하였고, 오후 1시경 38.5˚C였던 체온이 4시간 후인 오후 5시경에 37.1˚C로 정상 체온으로 하강하였다. 1. 기침·객담과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 환기-관류의 불균형과 관련된 가스교환장애
3. 질병으로 인한 고체온
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가스교환 장애
1) 과학적 근거
미숙아들은 늑골과 늑골 근육, 횡격막의 힘이 약하여 폐포의 확장이 불리하고 계면활성물질의 부족으로 유리질막증이 잘 오게됨 심부전이 잘 일어나 폐출혈이 발생하기도 한다.
2) 객관적근거
- 빈호흡, 보조근
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가스교환 장애 : 김○○ 환자는 호흡곤란 증상이 심하고, 청진 시 수포음과 천명음이 들리는 증상이 나타난다.
③ 영양 불균형 : 김○○ 환자는 최근 1년 동안 식욕부진으로 체중이 20% 이상 감소하였다.
④ 수면양상장애 : 김○○ 환자는 호흡
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1. 산증 정의 및 구분법
산증이란?
체내에 과도한 산을 생성하는 병리적 과정으로 pH가 7.35 이하
<중 략>
6. 간호과정
*간호 진단
· 가스교환장애
· 기도개방 유지불능
· 비효율적 호흡양상
* 간호 중재
· 호흡양상 관찰함.
· ABG
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호흡곤란과 안절부절못함
-기침시에 객담이 잘 나오지 않는다.
-객담의 점성이 강하다.
진단
폐포 모세혈관의 점막변화와 관련된 가스교환 장애
목표
-대상자는 정상적인 ABGA를 유지한다.
-효과적 분비물의 제거로 원활한 가스교환이 이루어
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가스교환 불가 → PaO2 저하
PEEP 적용 : 호기 시 폐포 쭈그러들지 않아 가스교환 가능→ PaO2 상승
⑤ PEEP의 장점
- 모든 환기모드와 병용이 가능
- 호기 말 폐의 허탈을 막는 기능을 함
(* 본래 자연스러운 호흡에서도 성대에서 생리적 PEEP이 가해
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간호사의 역할 >
다방면적으로 이해하고 적절한 재활 요구도를 평가하여
재활간호를 계획하고 적용해야 한다 1. 호흡기계 장애
2. 호흡기계 장애 종류
3. 간호과정
1) 비효율적 호흡양상
2) 비효율적 기도청결
3) 가스교환 장애
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가스교환이 이루어지기 전에 발달되어야만 함.
그러므로 미숙아는 적어도 28주경이 되어야 자궁외 환경에 적응하여 살아남을 수 있음.
- 재태기간 28주경 폐포세포는 Phosphoipid surfactant를 분비하기 시작하므로 아동들은 외부환경에서 호흡을 유
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