|
하여 폐가 쉽게 팽창되게 함으로써 호흡의 효율을 높일 수 있다.
- 체위변경은 흉곽팽창을 최대로 하고 양쪽 폐의 관류를 증가시키고, 욕창을 예방한다.
- 동맥혈가스분압이 산소화와 가스교환장애를 가장 정확하게 나타낸다. 호흡수, 심박동
|
|
|
가스교환의 증진
청색증, 호흡곤란, 저산소혈증과 혼돈 등의 상태가 더 나빠지고 있음을 알리는 증상들을 관찰한다. 산소 요구와 산소 치료에 대한 반응을 알기 위해 동맥혈 가스 분석을 시행하고 적절한 농도의 산소를 투여한다. 환기를 증
|
|
|
사정(objective data)
ABGA 검사결과 PO2가 46.4mmHg로 나옴
간호진단
미숙아와 관련된 가스교환장애
간호목표
동맥혈 가스분압이 정상으로 돌아온다
호흡수와 리듬이 안정된다
간호계획
ABGA 검사결과를 관찰한다
산소요법을 시행한다
호흡양상을
|
|
|
호흡구조의 긴장과 호흡하는 일을 감소시켜 폐확장에 도움이 된다.
4. 대상자가 호흡곤란을 호소할 경우 숨을 깊게 쉬도록 교육한다.
→ 심호흡은 환기가 적절하게 이루어지도록 하여 가스교환을 도와준다.
수행
1. 4시간마다 호흡양상과 리듬
|
|
|
호흡세기관지에서 폐포관 및 폐포낭까지를 말한다. 호흡세기관지는 폐포상피세포로 구성되고 확산성 가스교환을 담당한다. 폐포관은 호흡세기관지에서 유래하고 35%정도의 폐포 가스교환을 담당한다.
폐포낭은 마지막 기관 분지로, 15-20개의
|
|
|
가스를 배출하여야 한다. 이러한 폐내에서의 가스교환 과정을 일반적으로 호흡이라고 한다. 인간은 흔히 호흡에 어려움이 있을 때 죽음에 대한 공포를 느끼게 되며, 일생을 살아가는 동안 급·만성 호흡 장애로 인해 많은 고생을 하게 된다.
|
|
|
임, 호흡수, 산소포화도를 면밀히 관찰하고, 복부팽만 등 합병증 여부를 확인한다.
근거:
CPAP은 폐포의 기능적 잔기량(FRC)을 유지하고, 산소가 혈액으로 확산될 시간을 늘려 가스교환을 개선한다. 또한 호흡노력을 줄여 에너지 소모를 감소시
|
|
|
호흡기관지는 지름이 1mm 이하이며, 연골을 가지고 있지 않고 가스교환에 참여하지 않는다.
(3) 폐포관 및 폐포
- 폐포관은 호흡 세기관지에서 나오고 포도송이 모양과 비슷한 관이다. 폐포주머니는 폐포관을 둘러싸고 있으며, 가슴교환의 기본
|
|
|
가스교환장애
3) 간호목표
:환자의 호흡수가 정상이다.
환자의 동맥혈 가스분압이 정상이다.
4) 간호계획 및 수행(5월23일)
활력징후를 측정한다.(호흡,맥박을 중심으로)
동맥혈 가스, 전해질 수치를 모니터한다.
조직의 산소공급 결정인자를 모
|
|
|
가스교환 장애
과학적 근거
호흡곤란은 저산소증이나 임상적인 증상으로 숨을 쉬는데 어려움이나 불편함을 느끼는 주관적인 감각이다. 생리적 호흡곤란은 운동이나 흥분과 관련이 있는 짧은 호흡을 말하며 병리적 호흡곤란은 활동이나 운동
|
|
메뉴펼치기
