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서론
2. 본론
1) 호흡계
2) 호흡계의 구조
3) 호흡계 기능
4) 폐포의 구조 및 주위세포
5) 폐포의 가스교환과 계면활성물질의 역할
6) 호흡계 질환 - 천식과 폐기종, 폐결핵
7) 건강한 호흡계 만드는 방법
3. 결론
4. 출처 및 참고문헌
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뇌내출혈 케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반정보
1) 환자소개
2) 입원시 정보
3) 건강력
2. 간호진단
1) 객담배출 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
2) 의료장비(호흡기), foley 삽입과 관련된 감염위험성
3) 부동/부종과 관련된 피부통합성 장애
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가스교환장애 간호중재에 관한 연구.\" 대한간호학회지.
이지현, 박수정. \"패혈증 환자에서의 감염 예방과 관리에 대한 간호적 접근.\" 한국간호학회 학술지.
장미선, 김혜진. \"패혈증 환자의 체액 및 전해질 균형 관리에 대한 간호실천.\" 간
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호흡 : 성인 정상호흡수는 분당 12~20회이다.
: 호흡수, 깊이, 리듬, 호흡음의 특성을 사정하고 대상자가 의식하지 못하게 측정 (흉벽의 움직임을 관찰)
: 기도개방 유지불능, 비효율적 호흡양상, 가스교환 장애가 있는지 간호과정을 이해해야 한
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호흡과 sputum배출에 도움이 된다.
5)간호진단 및 중재
(1)불충분한 가스교환으로 인한 호흡곤란
ㆍ필요시 산소요법을 적용한다.
ㆍ기관지 확장제로 nebulizer를 한다.
ㆍ흡연을 할 경우 금연할 것을 교육하고 격려한다.
ㆍ수분섭취를 증가시키
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호흡수는 PaCO2가 40-45mmHg가 되도록
④악물요법 : 항생제(감염 있을 시), 항염증제(steroids), 계면활성제,
폐혈관 확장제, cytokine 차단제 , 항응고제(폐색전증 예방)
⑤체온조절 : 저체온
⑥영양상태 유지 : 위장관 감압, 비경구 영양공급, 스트레
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호흡기, 가습기, 필터를 규칙적으로 소독하여 교환한다.(매 5일마다.)
- 인공호흡기 기계는 매일 소독제로 닦아 청결을 유지한다.
- 합병증을 관찰한다.(혈액학적 불안정, 폐손상, 무기폐, 기관내관이탈, 병원감염, 산 염기 장애, 체액과다, 위
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호흡기계의 염증치료
⑤ 체위 배액과 흉부 부위의 타진 - 기도폐쇄가 있는 환자들 위해
⑥ 적절한 습도유지 - 분비물 배액에 효과적 (필요시 산소공급도..)
⑦ 조절되지 않는 산소투여 - 이산화탄소 중독이 있는 환자에게는 금기
(혈액의 낮은
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가스교환장애
- 급격한 환경변화와 관련된 변비
- 호흡곤란과 관련된 불안
4. 간호 과정 적용
일시:
날짜 & 시간
간 호 사 정
간 호 진 단
간 호 목 표
간 호 계 획
간 호 수 행
( 날짜,시간)
이론적 근거
간호평가 및 재계획 (날짜,시간)
10.4.15
11:
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호흡에 비해 훨씬 뒤떨어진 에너지의 획득수단인데 발효는
기질의 불완전한 신화로 생성되는 최종산물의 이름을 따서 알코올발효, 젖산발효등으로
불리워진다.
① 젖산발효
젖산균이나 곰팡이뿐만 아니라 동물의 조직세포에서도 일어날 수
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