산염기불균형

목차

Ⅰ. 대사성 알칼리증 : 중탄산 이온과다
(Metabolic alkalosis)

1) 병인
2) 예방
3) 관리


Ⅱ. 대사성 산증 : 중탄산 이온 결핍
(Metabolic acidosis)

1) 병인
2) 예방
3) 관리


Ⅲ. 호흡성 알칼리증 : 이산화탄소 결핍
(Respiratory alkalosis)

1) 병인
2) 병태생리
3) 예방
4) 관리


Ⅳ. 호흡성 산증 : 탄산과다
(Respiratory acidosis)

1) 병인
2) 예방
3) 관리

본문내용

는 환자들- 의학적 치료필요. 초시 발견시 산 .염기 불균형 악화를 막을 수 있음.
3) 관리
① 목적 - 이산화탄소와 산소교환을 증가시키기 위한 폐포 환기의 증가
(부적절한 환기의 원인을 규명하고 치료하는 것)
② 간호사의 중요한 책임 - 정상적인 가스교환을 방해하는 상황들로 인해 호흡성 산증으로 반전될 수 있는 환자들을 발견하는 것
③ 기관지 확장제 - 기관지경련 완화 위해
④ 항생제 - 호흡기계의 염증치료
⑤ 체위 배액과 흉부 부위의 타진 - 기도폐쇄가 있는 환자들 위해
⑥ 적절한 습도유지 - 분비물 배액에 효과적 (필요시 산소공급도..)
⑦ 조절되지 않는 산소투여 - 이산화탄소 중독이 있는 환자에게는 금기
(혈액의 낮은 산소농도에 호흡을 유지하는 상황에서 과량의 산소공급할 경우 호흡중추에 미치는 자극감소로 호흡 정지.)
⑧ COPD 환자 (만정적으로 높은 PCO₂를 유지)들 - 저유통산소 투여, 산소투여보 다 고압산소요법이나 room air사용이 적절
⑨ 호흡부전 징후, PCO₂가 50~60㎜Hg이상,PO₂50㎜Hg이하인 경우의 환자 - 인공기 도 삽입 내지 인공호흡기 사용
⑩ 기도분비로 기도폐쇄가 우려되는 환자들 - 자주 기침, 기도 흡인

키워드

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