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및 관류와 관련된 가스교환장애
#음식물 섭취능력 미성숙과 관련된 영양부족의잠재성
#광선치료시의 강한 열자극과 관련된 비정상적 체온변화
#광선치료의 강한 빛자극과 관련된 잠재성 손상
#부적절한 면역 상태와 관련된 감염위험성
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가스교환장애
목표
대상자는 산소포화도가 정상으로 유지된다.
계획
(Plan)
진단적계획
- saturation으로 산소포화도를 측정함
- 호흡수를 1분간 측정함
치료적계획
- 반좌위를 유지함
- nasal prong으로 산소 2L를 주고 의사에게 보고함
- 필요시 suction
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호흡음이 없고 부분적으로 허탈된 부위는 호흡음이 감소되므로 호흡음이 감소된 부위는 병변이 있다는 것을 알 수 있고, 가스교환 장애를 조기에 발견할 수 있다.
2.호흡 부속근인 흉쇄유돌근, 삼각근, 승모근, 복부근육을 사용하지 않고 흉곽
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호흡양상 : tracheal tube insertion 하여 ventilator SIMV mode로 호흡하심.
2) 과거력
① 30년 전 tuberculosis 앓은 경험이 있고 완치되었음.
② 5년 전 세브란스 병원에서 hydrocephalus로 뇌수술을 하심.
③ 1년 전 영동 세브란스 병원에서 손의 인대가 늘어나 손
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뇌부종/출혈과 관련된 비효과적 조직관류
*황산마그네슘 치료/폐부종과 관련된 가스교환 장애의 위험
*과중한 고혈압 치료, 심장 손상 진행과 관련된 심박출량 변화의 위험
*자궁태반 기능 부족/조산/조기태반박리와 관련된 태아의 손상위험
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호흡기 치료 등 힘겹게 질병과 싸우고 있는 듯해서 마음이 안좋았지만, 한편으로 몸이 좋아져서 웃는 얼굴로 퇴원 하는 모습을 보고는 내가 다 뿌듯한 기분이었다, 실습을 하게 되면서 나에게 맞는 과가 무엇이고 어떤 일을 담당하는지 알아
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호흡관의 내면을 형성한다. 내배엽이 배의 중앙으로 가서 앞장관과 뒷장관이 되고 그 사이가 간장관이 된다. 척추동물 인두의 내배엽은 밖으로 팽출하여 몇 개의 인두주머니(pharyngeal pouch)를 형성하는데 이는 육지를 비롯한 환경에 적응할 수
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호흡곤란) 또는 수분결핍 증상(점막건조, 농축뇨)등의 관찰
⑧ 환자에게 수분 및 전해질 치료를 받는 이유 또는 약물의 부작용 등이 무엇인지 물어본다. Ⅰ. 영양과 대사
1. 영양 및 대사과정을 이해한다.
2. 성장발달단계에 따른 영양요구
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호흡, 소변량을 지속적으로 감시하고 순환혈액량을 회복하기 위한 중재를 도움.
7. 참고문헌
성인간호학Ⅰ, 수문사, 김금순
성인간호학Ⅱ, 수문사, 윤은자
알기쉬운 임상약리학, 정담미디어, 김수경 1. 고혈압 정의
2. 고혈압 발생원인
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호흡음을 관찰한다.
⑤환기가 부적절하면 공기투입이 적절하게 보일 때까지 2～3 호흡시 마다 PIP를 1cmH₂O 씩 증가시킨다.
⑥산소화가 불충분하고 청색증이 남아 있으면 청색증이 소실될 1. 서론
▶연구의 필요성 및 목적
▶패혈증(sepsis
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