|
동감소와 관련된 배변장애
장기목표
환자의 활동량을 증가시켜 배변장애 불편감을 감소시킨다.
① 침대에서 내려와 걸어 다니시며 운동을 하시라고 한다.
② 물, 섬유소 음식,유산균음료를 드시라고 한다.
③배변 완화제를 드린다.
① 침대
|
|
|
동 진단명 : 위암
번호
발생일
간호진단
간호중재 및 평가
해결일
서명
#1
수술 절개와 관련된 통증
1. 통증의 위치, 강도와 특성을 사정한다.
2. 처방된 진통제를 투여한다.
3. 자가조절진통제(PCA)펌프를 사용하고 있다면 사용법에 대해
교육한
|
|
|
동 진단명 : 위암
번호
발생일
간호진단
간호중재 및 평가
해결일
서명
#1
수술 절개와 관련된 통증
1. 통증의 위치, 강도와 특성을 사정한다.
2. 처방된 진통제를 투여한다.
3. 자가조절진통제(PCA)펌프를 사용하고 있다면 사용법에 대해
교육한
|
|
|
통증
부적절한 자가간호
우선 순위
1. 외상과 관련된 급성 통증
2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
3. 부동과 관련된 낙상 위험성
4. 부동과 관련된 피부통합성 장애
참고문헌
저자
발행년도
책 이름
출판사
김금순 외
2012
일곱째판 성인
|
|
|
통증
부적절한 자가간호
우선 순위
1. 외상과 관련된 급성 통증
2. 부동으로 인한 활동부족과 관련된 변비
3. 부동과 관련된 낙상 위험성
4. 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성
Ⅲ. 결론
참고문헌
저자
발행년도
책 이름
출판사
김금순
|
|
|
통증호소할때마다체위변경을 자주하여 통증을 최대한으로줄여준다.
간호수행
통증을 호소할때마다 체위를 변경시켜 최소한으로고통을덜느끼게 했다.통증을더호소할때마다 진통제를 투여해준다.
간호평가
환자가수술부위가아물때쯤 거의
|
|
|
통증 경감을 위해 자세변경, 수술부위 베개로지지하기, 이완요법을 지도한다.
4. 최근에는 3~4시간마다 진통제를 투여하거나 PCA가 처방되기도 한다.(경막관을 통해 진통제를 투여하기도 했음)
평가
대상자는 자가 진통조절제와 적절한 통증 완
|
|
|
동
1.기동성
*중력에 대한 강도평가
2.휴식
3.레크레이션
4.건강유지
5.자가간호
7)인지
1.자아개념/2.의미부여
3.감각/지각
8)지식
1.현재의건강문제
2.과거력
3.지남력
4.기억력
9)감정
1.안위
2.정서
|
|
|
정상 반응임을 강조한다.
- 아이와 자주 접촉하고 모유수유를
함으로써 애착을 증진시킬 수 있다
- 자가 간호와
신생아 간호를 한다.
- 부모는 신생아와의 접촉을 만족해한다.
- 아이를 한 가족으로 받아들이며 부모역할을 할 수 있다.
|
|
|
통증 감소하였다고 발언
대상자가 통증을 호소할 때 진통
제 투여하게 함
-Iv PCA
2.이완 요법을 시행하여 환자가 느끼는 통증을 줄이거나 느끼지 못하게 함.
보호자와 자주 대화하도록 함.
텔레비전을 보거나 음악을 듣도록 함.
3.기침하는 동안
|
|
메뉴펼치기
