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지주막하 출혈후의 뇌혈관 경련에 의한 허혈성 신경장애의 예방 및 치료
뇌혈관에 기인한 뇌기능 장애 개선
* 뇌혈관 경련에 의한 허혈성 신경장애:
출혈 후 5~14일간 니모디핀 주사를 투여 후 니모디핀으로서 1회 60mg을 4시간 간격으로 1일 6회
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. 참고문헌
조영희 외(2007), 기본간호학(상), 신광출판사
서문자 외(2004). 성인간호학(하), 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학(하), 현문사
김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사
*인터넷 자료
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline. co. kr SAH 간호
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공급은 배설양상을 개선시킨다.
1-③배변을 위한 긴장을 감소시키고 연한 대변을 유지시킨다.
2-①각각 확인을 하고 주의를 하도록 한다.
2-②협착성을 방지하고 직장의 정상적인 내강을 보존한다.
2-③변비를 일으키는 효과가 있다.
소양감과
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스백을 양쪽 겨드랑이 밑에 대주고, 알코올 마사지를 시행한다.
2.의사에 지시에 따라 항생제를 투여한다.
3.무균술을 철저하게 지킨다.
4.흉부물리요법을 적용한다.
5.필요없는 line은 제거하여 감염의 가능성을 낮춘다
6.회음부 간호를 시행한
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Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data 간호력)
(2) 간호과정(Nursing Process)
#1. 혈액흐름장애와 관련된 조직관류변화
#2. 신경근육장애와 관련된 배뇨장애
#3. 부동과 관련된 피부손상 위험성
4. 투약(Medication and Fluid Administration)
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출혈, 발적, 부종)개선 : 급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고
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hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능 검사
RA
rheumatoid arthritis 류마티스성 관절염
SAH
subarachnoid hemorrhage 지주막하 출혈
TBC
Tuberculosis 결
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SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자
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