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간호평가
단기목표
대상자는 5일 이내 요흔성 부종 Grade 1+ 관찰된다.
대상자는 5일 이내 복부 둘레와 체중이 감소한다
③대상자는 식이교육 후 저염식이의 중요성을 말로 표현한다.
장기목표
대상자는 퇴원 시 간과 관련된 혈액검사 결과 수치
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저하와 관련된 체액과다
2
3
소양증과 관련된 피부 손상 위험성
4
4
침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3
5
간기능 저하로 인한 응고시간의 증가와 관련된 출혈 위험성
1
6
질병과 관련된 피로
5
사 정
자 료
< 객관적 자료 >
진단명이 간경화
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간기능 저하로 성호르몬이 적절하게 해독되지 못해남성에게는 여성화 증상, 여성에게는 남성화 증상이 나타난다.
- 이로 인해 남성의 여성유방형, 체모가 빠지거나 발기불능, 고환의 위축,
성욕변화 등의 증상이 나타난다. 1. 간경화 정의
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간경화 환자로써 간 기능 손상으로 복수가 차고 부종이 생겨 있었다. BUN, 칼륨 등 체액 관련된 검사상의 수치가 정상에서 벗어나 있었다. 따라서 간 기능 저하와 관련된 체액과다로 진단을 내리고 간호 중재를 해 드렸다. 첫 번째 진단인 이유
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간경화의 원인
1) Laennec's 경화증
2) 괴사후 경화증 (postecrontic cirrohsis)
3) 담낭성 경화증
4) 심장성 경화증
5) 비특이 대사성 경화
3. 증상 (Symptom)
4. 진단 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호
1) 피로의 조절
2) 영양증진
3) 체액량과 전해질 균형
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간경화는 만성 B형간염, C형간염, 알콜성 간염, 경화성 담도염 등 여러원인으로 인해 간이 섬유화 되고 굳어지며, 간기능이 저하되고 이로인해 정맥출혈, 간성혼수, 복수 등의 합병증이 복합적으로 발생하는 질병이다.
손 X X 님은 현재 알콜성
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기능들을 담당하므로 간 기능이 저하되면 복합적이고 다양한 문제들이 발생한다.
간경화증을 가진 대상자들은 치료 기간도 길고 한번 손상될 시 다양한 합병증들로 인하여 가족 및 대상자의 삶의 질 또한 위협받게 되는것이다.
간경화의 원
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간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)
http://www.nurscape.net/ 사례 보고서 (case study)
Ⅰ. 서론
1)기초자료 조사
2)건강문제에 대한 문헌고찰
진단명 : Liver cirrhosis 간경변증
⑴ 문헌고찰
◈ 원인 ◈
◈ 증상 ◈
◈ 간경화의 합병증 ◈
Ⅱ.
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간에 보관되어 있어서 생기는 것은 아니고, 간에 병이 생기면 여러 가지 중요한 기능이 마비되어 발생하는 결과로 생기는 것이다.
이런 간경화에 알아보고 간호과정을 해봄으로써 많은 것을 알게 되었고 내가 조사한 대상자 그분은 간경화라
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간성뇌증의 징후로 정신상태의 변화가 있는지 살핀다.
<간호진단>
1) 종양의 성장과 관련된 통증
2) 식욕부진과 관련된 영양부족
3) 복수와 부종형성과 관련된 체액과다
<간호중재>
1) 통증조절
(1) 통증조절을 위해 저하된 간 기능의 대
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