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간경화
4) 부신기능부전
5) 진전섬망
2. 히스토리
1) 일반적사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 개인력 및 사회력
3. 사정(NANDA의 인간반응양상에 의한 사정도구)
1) 일반적사항-인적사항/ 과거력
2) 교환영역-영양,대사/배설/호흡,순환
3)
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간경화증의 경우 부종과 음성 질소균형으로 인해 피부손상이 더욱 쉽게 일어난다 자주 체위변경을 해주지 않으면 12~24시간 내에 욕창이 발생할 수 있다.
수행
평가
부종, 소양감의 정도, 양상, 부위를 하루 4시간 간격으로 사정했다.
(하지부종
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간경화의 원인으로 흔한 음주 및 간염에 대하여 우리는 가장 쉬운 예방접종 및 금주에 대한 교육에 힘써야 겠다고 생각했다.
Ⅳ. 참고문헌
전경미 (2016) 통합실습지침서
신경림 외 (2010) 성인간호학 Ⅱ, 현문사
차영남 외 (2013), NANDA 간호진단
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간경화 관련 치료가 지속적으로 필요할 것이다.
7. 결론 및 향후 계획
본 사례에서 대상자는 간경화로 인한 간성복수와 관련된 체액 과다를 경험하고 있으며, 이를 관리하기 위한 간호 중재가 효과적으로 진행되었습니다. 초기 입원 시 대상자
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합병증 예방과 간질환에 대한 교육을 받은 후 “합병증이 걱정되지만, 무엇을 해야 하는지 알게 되어 마음이 좀 더 편안해졌다”라고 말했다.
▷ 달성
환자는 교육 후 불안감이 감소하였고, 간경화 관리에 대해 이해도를 높였으며, 자신감을
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