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1. 신체 손상(위점막 손상)과 관련된 급성통증
간호목적
대상자는 2008/12/1까지 복통의 원인과 그에 따른 치료법을 교육받고 실행함으로써 급성통증이 없어진다
간호지시
1a. 간호사는 11/24에 위의 생리적 작용기전에 대해 설명한다. - 2PM
&n
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계획
1. 1회/1일 이상 또는 필요 시 드레싱을 교환한다.
2. 철저한 내과적 무균술을 시키면서 드레싱 한다.
3. 환자에게 처치 및 간호를 제공하기 전,후에 반드시 손을 씻는다.
4. 처방된 항생제를 투여한다.
5. 대상자에게 들어갈 수액병 주입구를
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통증이 심해서 식사도 잘하지 못하였고 잠자는 것도 방해를 받았다. 이 문제를 해결하기 위해 처방받은 티램을 투약하거나 통증시 심호흡을 교육하게된 기록을 보았다.
PBL 사례를 보고 간호진단, 계획, 중재, 평가를 내리는 것이 처음은 아니
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통증척도(NRS) : 6점
복부에 수술 wound가 있음
IV PCA 2cc/hr 적용
기대되는 목표
1. 대상자가 수술한지 2일 뒤에 통증척도 점수가 3점 이하로 내려갈 것이다.
2. 대상자가 퇴원 시 까지 통증이 없다고 말한다.
간호계획 및 수행
1. 활력징후를 4시간
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급성통증, 감염위험성, 전해질 불균형 위험성의 간호 진단을 내렸다. 퇴원 후에도 대상자와 보호자 스스로 지속적인 관리를 통하여 상태가 더 악화되지 않고 건강하게 유지하길 바라며 case study를 마치고자 한다.
※ 참고문헌
김금순 외 공저(
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통증을 감소시키거나 제거시키는 방법을 말한다.
- 환자는 통증 조절방법을 습득하여 적용한다.
- 환자의 통증을 유발시키는 요인을 제거, 또는 감소시킨다.
- 환자와 신뢰하는 관계를 형성한다.
간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술 부위에 i
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간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획, 중재, 평가
4. 문헌고찰
5. 간호사정도구
6.
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간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
4. 정맥주사부위를 24시간 간격으로 확인하여 발적이나 통증, 주변 피부의 변색이 있을 시 정맥주사
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간호간병통합서비스 사진 공모전에서 우수상을 받은 모습을 통해 ‘사랑의 실천’이라는 목표를 몸소 실천해내는 열정을 느낄 수 있었습니다. 한양대학교구리병원에서 제가 가진 공감과 배려, 협력의 자세를 바탕으로 역량을 충분히 발휘하
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간호사에게 상황을 보고하여 응급처치 지시를 받았습니다. 동시에 환자에게 불안감을 줄이기 위한 정서적 지지를 제공하며, 체온 하강을 위한 냉찜질을 적용했습니다. 신속한 보고와 초기 개입 덕분에 의료진은 적절한 약물 처방 및 수액 요
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간호 실현을 위한 필수적인 경험이 될 것이라 생각하여 진심을 담아 지원하게 되었습니다.
8. 중앙대학교병원에 지원한 이유와 입사 후 계획
중앙대학교병원은 ‘인간 존중과 환자 중심 간호’라는 철학을 기반으로, 간호사의 지속적 성장과
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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인 목표에 대해 설명해 주십시오.
학업을 마친 후에는 전문 간호사로서 임상 현장에서 환자의 신체적·정신적 건강 회복을 돕는 데 최선을 다할 계획입니다. 특히 급성기 병원이나 지역사회 의료기관에서 다양한 환자를 돌보며 임상 경험을
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