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을 측정하고, 감염을 의심할 수 있는 변화가 일어나는지 관찰한다.
2.혈액검사를 실시하여 Lymphocyte, WBC, CRP수치를 확인한다.
3.4시간마다 드레싱상태를 관찰한다.
4.드레싱 할 때마다 절개부위의 감염 징후를 관찰한다.
5.수술부위로부터 나온
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손상부위를 청결하게 유지한다.
-감염이 되지 않도록 드레싱을 무균적으로 한다.
-부종부위를 높게 하여 순환이 잘 되도록 한다.
-부종 부위를 마사지 하여 순환을 증진시킨다.
-수술부위 이므로 감염이 되지 않도록 주의 한다.
-청결하게 하여
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수술한데가
아파요.”
감정
통증
수술
교환
op site wound oozing 있어 pad 대어줌
약간의 hot skin & swelling 있음
수술 후의 dressing할 때 수술부위를 잘 관찰하여 감염 증후를 잘 살핀다.
감염위험성
조직손상
선택
3) 간호진단 진술 및 우선순위 결정
간
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조직손상과 관련된 감염의 위험성
간호사정
계획
수행
평가
목표
간호계획
이론적 근거
< Subjective Date >
- “수술한 곳이 불편해요.”
- “수술한 곳이 화끈거려요”
<단기 목표>
대상자는 입원실 올라가기 전까지 수술부위에 부종, 발
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등(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 경기도 파주: 수문사
약학정보원 Ⅰ. 서 론
1. Stomach cancer
2. colon
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적 간호정보
2) 건강력
3) 수술력
4) 임상검사
5) 약물요법
2. 간호진단
Ⅲ. 결론
1. 간호과정
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