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절개 부위의 부종, 발적, 분비물, 열감을 확인하고 드레싱이 젖거나 오염되었을 시 교환해준다.
부종, 발적, 열감, 많은 분비물은 감염또는 잠재성 출혈을 알려준다.
기본간호학(하)p.197
간호사 선생님께서 수술부위의 부종, 발적, 분비물, 열감
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제왕절개 실시
- 경막 외 마취 실시
-낙상평가도구 45점
(25~50점 중간위험,
50점 이상 고위험)
<간호진단3> 하복부 절개 제왕절개 수술과 관련된 감염 위험성
간호사정
계획
수행
평가
목표
간호계획
이론적 근거
<주관적 자료>
<단기
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절개 부위의 통증이 7점에서 3점 이하로 감소한다. (부분달성)
보완
내용
간호진단
2. 복합요인(제왕절개 수술 및 분만, foley catheter 삽입)과 관련된 감염의 위험성
간호사정
주관적 자료:
없음
객관적 자료:
- C/Sec OP 후 외과적 절개 상태임.
V/S BT
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제왕절개
4. 과숙아 분만
5. 임신성 당뇨병
B. 간호사정
1. 건강사정
2. 활력징후
3. I/O
4. 통증상태 사정도구
5. 임상검사
6. 투약하고 있는 약물
7. 기타 진단검사
8. 현재까지의 간호사정 자료 요약
C. 간호과
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제왕절개를 택하는 이유가 단지 자연분만보다 편하고 아프지 않게 분만하기 위해서인가.’라는 생각을 했었다. 하지만 자연분만을 통해 출산을 한 산모는 회복력도 좋고 퇴원날짜도 빠른데 비해 제왕절개술을 한 산모들은 수술 후 회복실에
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