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간호를 제공하였다.
첫째 간호문제는 불안과 관련된 사고과정 변화로 잡았다.
처음 환자에게 접근했을 때 욕을 했다며 사고과정의 장애로 인해 접근을 경계하는 모습을 보였다. 그러나 환자에게 지속적인 관심을 보이고 게임 등을 통해 신뢰
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간호과정
#1.불안과 관련된 사고과정 변화
(자료)
S data: “저한테 대통령이 되라는 메시지가 왔어요.”
O data: 진단명- Schizophrenia(paranoid type)
(기대결과)
대통령이 된다는 망상을 버린다
(간호계획)
①누가 메시지를 보내는지 확인한다
②망상 그
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간호과정을 해 볼 수 있는 좋은 기회였다.
Ⅳ. 참고문헌
김강미자 외 11명(2006),개정판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울:현문사,
pp.66~67,pp.72~73,pp.86~87
김윤희(2009), 정신간호학 개론 학습요약집, 군산간호대학 정신간호학교실, pp.49~54
손영희(19
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간호목표>
환자는 타인과 생활하는 데 적절한 방식으로 의사소통 할 수 있을 것이다.
<간호계획>
- 환자의 말에 동의하거나 논쟁하지 않고 환자의 망상을 수용한다.
- 일관성 있는 일과 계획을 수립 한다
- 고정적인 간호사와 고정적인
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Ⅲ. 해리질환
1) 정의
2) 증상
3) 간호사정
4) 간호목표
5) 간호중재
6) 치료
7) 예후
Ⅳ. 해리장애 간호과정
.............간호진단 1) 사고이상과 관련된 자아정체감 혼란
.............간호진단 2) 망상과 관련된 외상후증후군
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및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리 및 원인
3. 증상과 징후
4. 진단적 기준
5. 치료
6. 간호
Ⅲ. 사례연구
1. 간호정보조사지 및 정신상태검사
2. 약물
3. 간호과정
Ⅳ. 결론
1. 실습소감문
Ⅴ. 참고문헌
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간호사에게 질문을 했다. 1) 서론
2) 대상자소개
3) 진단명, 수술명
4) 관련 질병 및 문헌 고찰
5) 간호과정
(1) 자료수집
A. 일반적 사항
B. 건강력
C. 신체 사정
➀. 신체적 상태
➁ 신경학적 검사
ⓐ Level of consciousness (LOC
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간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
평가
- 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 감염이 나타나지 않았다.
대상자는 Lab 검사 시 정상범위를 유지했다.
Ⅳ 결론 및 평가
교통사고나 낙상으로 인해 외상성경막하출혈이 흔히 나타난다는 것을 알게 되
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간호
(1) 간호사정
신체적, 심리적, 행동적 애도 증상과 노인의 적응에 영향을 미칠수 있는 환경적 요인에 중점
신체적인 반응도 다양
(2) 간호진단
비효과적 대처 가족과정변화
예상된 슬픔 비효과적 슬픔 등
(3) 간호계획과 중재
상실의
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사고와 관련된 불안
④반복적인 생각과 관련된 사고과정 장애
⑤만족스럽지 못한 대인관계와 관련된 사회적 고립 위험성
⑥사고과정 변화와 관련된 사회적응 장애
⑦불안과 관련된 수면 장애
3. 간호계획
1)우선순위 결정
2)목표설정과 기술
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