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과정장애, 불안, 절망, 비효율적 대처, 상호작용장애, 언어적 의사소통 장애, 폭력의 위험성, 수면장애, 사회적 고립등이 있다. 인격 장애 급성기 환자의 간호계획은 우울이나 심한 불안 같은 현존하는 문제에 초점을 맞추고 만성적 문제행동
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간호과정
간호진단
**신경혈관 압박과 관련된 급성통증
**부적절한 혈당조절과 관련된 지식부족
**당뇨에 대한 지식부족과 관련된 비효율적 개인 대처
간 호 진 단
# 1. 간호진단명 : 신경혈관 압박과 관련된 급성통증
▶ 주관적 자료(S.D) : "열
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공급한다. (하루 1.500mL 이상)
기도의 개방성이 증가했고 좀 더 숨쉬기가 편하다고 말했다. Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 문헌 고찰
1. 해부
2. Rib fracture (늑골골절)
3. Pneumothorax (기흉)
4. Hemothorax (혈흉)
Ⅲ. 사례 연구
1. 간호 사정
2. 간호과정
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검사(diahmostic measure)
⑤치료 및 간호(treatment & nursing)
3.간호사례
①간호력
②신체검진
③진단적, 임상병리 검사 및 추가자료
④Medication
⑤간호진단 목록
⑥간호과정 적용
4.결론 및 제언
5.참고문헌
6.느낀점
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간호과정
자료
S-DATA
O-DATA
- 직장 체온이 39℃이다.
- 온몸에 열감이 있다.
- 수유를 잘 하지 않는다.
- 자주 울고 보챈다.
간호 진단
불안정한 심부 체온 조절과 관련된
비효율적 체온 조절
간호 목표
직장 체온이 37.5℃ 이하로 내려간다.
간호계
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세워, 퇴원 시에는 알코올 센터에 찾아가서 도움을 받을 것으로 기대된다. *목적
*간호사정
1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 정신상태 사정
5. 임상심리검사
6. 임상병리검사
7. 약물투여
8. 진단명
9. 의사의 치료계획
<간호과정>
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간호력을 살펴보았다. 기00님은 식욕부진과 불면증, 우울감을 호소하였는데 우리는 그 중 불면증에 대하여 알아야 할 필요성을 느껴 수면이라는 생리적 현상에 대해 조사함으로써 수면과 관련된 장애와 그에 합당한 간호과정에 대해 조사해
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간호력을 살펴보았다. 기양조님은 식욕부진과 불면증, 우울감을 호소하였는데 우리는 그 중 불면증에 대하여 알아야 할 필요성을 느껴 수면이라는 생리적 현상에 대해 조사함으로써 수면과 관련된 장애와 그에 합당한 간호과정에 대해 조사
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간호사고 (3, 4번에 대한 내용을 주로 다루었음) (의미있는 주,객관적자료, 목표, 진단,치료,교육적 간호계획 및 중재와 그에 따른 평가를 적용하였음)
1. 질병과 관련된 비효율적 체온조절
2. 발열과 관련된 체액조절의 위험성
3. 예기치 못
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간호문제, 의사소통문제 등이 가족 모두에게
영향을 미쳐 가족과정에 변화가 올 수 있음
- 가족을 고려한 중재를 계획
- 가능한 계획과정에서부터 함께 참여 할 수 있도록 격려
- 가족 의사소통 양상을 사정하여 비효율적인 경우 중재
(효과
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