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1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획(+이론적 근거) , 치료적 계획(+이론적 근거) , 교육적 계획(+이론적 근거)
5. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6. 간호 평가
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수면의 질이 향상되지 않았기 때문에 추가적인 평가가 요구된다.
7. 결론 및 향후 계획
본 사례에서는 갑작스러운 환경의 변화로 인해 수면장애를 겪고 있는 대상자를 대상으로 수면의 질 향상을 위한 간호 중재를 시행하였다. 대상자는 입원
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간호과정 적용
◎ 간호진단
1. 질환과 관련된 자존감 저하
2. 질환과 관련된 영양부족
3. 질환과 환경변화와 관련된 수면장애
4. 투약과 관련된 배변장애
간호진단 2
질환과 관련된 영양부족 가능성
자료수집
주관적 자료
“아무것도 먹기 싫어
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장애와 관련된 활동의 지속성 장애, 부동으로 인한 운동감소와 관련된 변비, 질병 및 치료과정과 관련된 지식부족, 환경변화와 불안과 관련된 수면장애, 심혈관기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상으로 진단 내리게 되었다.
위와 같은 간호
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간호사정
1) 일반정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 임상병리 검사
5) 약물투여
6) 진단명
Bipolar (기분장애. 양극성 장애)
7) 의사의 치료계획
8) 성장과정
** 간호과정
#1. 정신적 스트레스와 관련된 수면장애
1) 주관적사정(subjective data)
2)
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