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tarasin를 투여하여 PCA사용시에 나타날 수 있는 마약의존도를 감소 시킨다.
<교육적 계획>
PCA사용법을 교육하고 통증이 심하면 간호사에게 알리도록 하라고 환자와 보호자게에 교육한다.
.① vital check
①활력징후는 환자의 상태를 파악할
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부위 사정시 대상자의 피부는 깨끗하고 발적과 열감이 없으며, 통증, 가려움증, 농성 배액물이 없었다.
4. 배액관 부위의 감염이 없는 상태로 배액관을 제거하였다.
* 참고문헌 *
- 강현숙 외, 『근거기반 기본간호학 (상), (하)』, 수문사, 2014
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통증을 제거하였다. (약물 - IV-PCA, 염산 페치딘주사액 50mg/1ml 투여, 이완요법, 전환요법 등)
3-1. 대상자가 현재 기분, 몸 상태가 어떠한지 말로 표현하도록 격려하고 경청하였다.
2015.08.06. 13:00 “통증이 나아졌어요” 통증척도 NRS 3점 측정됨.
201
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013년 6월 19일 분만 후 회음절개술 시행함
목표
대상자는 안위와 통증의 완화를 표현하고 수술부위가 합병증 없이 치료된다.
간호계획
① 대상자의 통증 양상을 주의 깊게 사정한다.
② 대상자가 통증 호소 시 의사에게 알리고 처방에 의해 진
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017]
- 비판적 사고를 적용한 간호과정 [김조자 외, 수문사, 2014]
- 근거기반 기본간호학 상권, 하권 [강현숙 외, 수문사, 2014]
- 간호진단 : 정의와 분류 2018-2020 [오의금 외 공역, 학지사메디컬, 2018]
- 약학정보원
- 서울아산병원 의료정보 게시판
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수분섭취로 인해 탈수현상이 일어나지 않았다.
3. 사전예방 교육을 통해 앞으로 일어날 고체온을 미리 예방했다.
2. 수술부위와 관련된 배뇨장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
“소변이 줄줄 새는것 같애...”
-LRP수술로 인한 전립선 절제로
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수술후 신체상의 변화가 교육한대로 이루어 졌다
(탄산가스로 인한 뻐근함이 사라졌다, PCA를 실시할 때 구토나 어지럼증이 나타 나지 않았다.)
3. 수술 및 수술후 관리와 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
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-Lt. Ovarian cyst (Laparos
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-ER 처방을 원함
경로 po, 용량 1T, AAP-ER 처방
3. 대상자의 청결을 위한 교육을 실시하였다.
4. Nitroglycerin 처방 (NS400ML+NTG100MG) 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용하였다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인했다.
02/07 23:03
동정맥루 수술부위 확인(thrill양
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간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증
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수술후 신체상의 변화가 교육한대로 이루어 졌다
(탄산가스로 인한 뻐근함이 사라졌다, PCA를 실시할 때 구토나 어지럼증이 나타 나지 않았다.)
3. 수술 및 수술후 관리와 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
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-Lt. Ovarian cyst (Laparos
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수 있도록(문제해결의 새로운 방법을 통해 직면하도록)
실습시 PI(Performance Improvement)경험한 사례
업무와 관련된 문제점을 발견하여 근본원인을 분석하고 개선업무의 질을 향상, 환자안전 도모
- 투약안전관리하는 모습을 보았습니다. 투약오
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수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
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⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
③
피부 준비 시 알레르기, 소독, 제모, 교육 모두 필요합니다.
67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
6
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수술 환자의 간호에 대해 가장 바르지 않은 것은? [경북대학교병원+경북대학교병원 병원 필기시험 간호사 최신]
① 비마약성 진통제 사용
② 혈청 전해질 검사
③ 단단한 억제대로 고정
④ 침상머리 30도 상승
⑤ 배액 특성 사정
⇒ 정답: ③ 단
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원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울성모병원 필기 <“2026년 신규간호사 채용”> 서울성모병원 면접 서울성모병원 간호사 필기시험
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원인(+어떤 간염에서 자주 발생하는지)
63. 공복시 혈당(+저혈당 쇼크 간호)
64. both arm save의 의미와 활력징후 측정(+혈압 측정 시 주의사항)
65. 수혈부작용 중 1가지 말하고 간호
66. 자신의 케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중
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