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통증을 완화시키는 체위에 대해 묻고 그 체위를 유지하도록 격려하였다.
평가
(E)
1. 대상자의 통증을 사정하였을 때 얼굴을 찡그리지 않았고 이제는 통증을 느끼지 않는다고 하였다. (NRS 0점) 3/17
#2. 수술절개부위 배액관과 관련된 감염위험성
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절개술의 정의
2. 제왕절개술의 현황
3. 적응증
4. 합병증
5. 분만 준비
1) 수술전 면담
2) 수술 위험 요인의 확인
3) 수술전 진단 절차
4) 수술전 간호
6. 수술방법
1) 재래식 제왕절개
2) 자궁하부 제왕절개
7. 수술후 간호
Ⅱ. CASE STUDY
1
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수술 부위
환자의 체온은 36.3도 이다.
간호진단
침습적 시술과 관련된 감염 위험성
간호목표
감염의 위험성이 없다.
상처와 절개부위가 깨끗하고 분홍색이다.
농성 배액물이 없다.
간호계획 및 중재
간호 계획, 중재
이론적 근거
감염의 증상
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관리하여 감염을 위험을 줄임
배액이 원활하지 않으면, 폐에 공기, 혈액, 물이 감염을 유발하여 폐기종으로 발전할 수 있음
대상자 스스로 배액이 잘 되고 있는지 알 수 있음
Ⅳ. 결론
이번 Case study를 통해, Case 환자 사정 결과와 관련 간호자료
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수술이 어떻게 이루어지는지 직접 참여하여 관찰한다면 자신 뿐만 아니라 환자, 보호자에게도 더욱 더움이 될 것이라 생각된다.
- 참고문헌 제시
1. 고성희 외(2002). 포켓 간호진단 가이드, 현문사
2. 서문자 외(2000). 성인간호학, 수문사
3. 강
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수술명을 볼때마다 그냥 문헌고찰로 끝내기보다는 실습을 통해 직접 눈으로 보면서 특정한 질병을 배울 수 있는 좋은 기회 였다.
※참고문헌
- 임상실습지침서 2008.4.28 / / 문경대학 간호과
- 성인간호학 / 2005.1.25 / 유해영 / 현문사
- 최신 임상
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성인간호학, 수문사
2. 김조자 외(2002). 성인간호학, 현문사
3. 약물정보 www.druginfo.co.kr
4. 기타 웹사이트 - 암 닥터
5. 국립암센터
Case Study
-Colon Cancer- Ⅰ. 서 론
[연구의 필요성 및 목적]
▶ 연구 대상 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병
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감염의 증상일수 있으므로 대상자의 체온관리에 신경을 써야한다.
4. 유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유
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수술은 편도의 존재가 이로운 점보다 해로운 점이 많다고 판단될 때 비로소 시행하는 것이다. 소아는 '수술'이나 '절제, 자른다'와 같은 어휘에 공포감을 느낄 수 있으므로 편도선을 '뗀다'라고 말해주는 것이 낫다.
성인의 경우 감기만 걸리면
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감염의 증상일수 있으므로 대상자의 체온관리에 신경을 써야한다.
4. 유치도뇨관 간호, Dressing, LRP수술부위 간호 시 철저히 외과적 무균술을 적용하였다.
외과적 무균술이 깨지면 오염으로 연결되어 감염 위험성이 증가한다.
5. 대상자에게 유
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감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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수술 전 피부 준비 시 주의할 점은?
① 알레르기를 확인한다. ② 소독제를 사용한다. ③ 탈모 부위를 처리한다.
④ 환자를 교육한다. ⑤ 모두 해당
67. 고혈압 환자가 복용하는 이뇨제의 부작용으로 가장 흔한 것은?
① 저칼륨혈증 ② 고칼륨혈
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통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA는 메티실린 내성 황색포도상구균으로, methicillin res
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관지 내시경 후 사정
-5right(→ 프셉이 5right 안해도 된다할 때 어떻게 할 것인지)
-근육주사 용량
-격리 역격리
-저산소증 간호
-흉통간호
-IICP 간호
-경구투약시 환자교육
-수술 후 합병증
-경구 투약 시 환자 교육,
[인성]
-어떤간호사가 되고싶
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