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삽입부위가 감염의 증상없이 깨끗하게 유지되었다.
6. 혈액검사상 대상자의 WBC수치가 감소하여 15일 오전까지 정상범위에 도달하였다. 하지만 15일 오후부터 환자상태 갑자기 안좋아지면서 16일 routine CBC시행결과 WBC 다시 상승함. 간호사
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관적
자료
- 진단명: : Osteoarthritis Hip(골관절염)
- 수술명: THRA (Total Hip Replacement Arthroplasty ) (Lt)
- V/S: 140/90mmHg, 72회/분, 20회/분, 36.8°C
- WBC17.89 ,CRP 31.3, ESR 31.0으로 상승됨
- 배액주머니 적용 중
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목
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2009.9.2 op.
op name :
Lt. Ovarian
cystectomy & Lt.
salpingoophorectomy
c-sec X 2 94‘ 98’년
dressing 시 op site 부분에 1~2cm 정도 수술 부위가 벌어져 있음
2009.03.03
주관적
“너무 아파~”
“언제 쯤이면 수술한 곳에 통증이 없어지는 거에요?”
#2.
수술과 관련된
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26 (pre)
9/28 (post)
WBC
14.03 ▲
16.38 ▲
CRP
1.67 ▲
2.19 ▲
Fever sign 37.7℃
간호진단
#2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
간호목표
장기
목표
대상자는 퇴원 시까지 감염지표(WBC, CRP)가 정상 범위를 유지한다.
단기
목표
① 대상자의 활력징후는 정상
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넓은 반창고를 붙여 공기유입을 막는다.
7)대상자에게 적합한 간호진단을 PES양식으로 2가지 기술하시오.
(1) 호흡곤란, 흉통으로 나타나는 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상
(2) 침습적 처치 및 각종 튜브삽입과 관련된 감염위험성
출
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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관련된 감염위험성
정의
인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태
관련요인
- 침습적 시술
- 외상
- 조직 파괴와 환경에 노출 증가
- 부적절한 일차방어
- 병원체에 노출된 환경
- 면역억제
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다
2.
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13
간호사서명 ; 000
호실 이름 M/00
에포세린주 1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경과
① 5월 13일
-내원하여 chest PA, EKG , ABGA 등 응급 검사 후 폐쇄식 흉강 삽관술 시행함
② 5월 14일
- 흉관 배액관 suction적용중 air관찰 되지 않음 , 산소 3l/min 유
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관련된 감염위험성
정의
인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태
관련요인
- 침습적 시술
- 외상
- 조직 파괴와 환경에 노출 증가
- 부적절한 일차방어
- 병원체에 노출된 환경
- 면역억제
목표 (기대결과)
1. 백혈구 수치가 정상범위이다
2.
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1. 규칙적인 배뇨습관과 운동을 통해 배뇨장애가 완화되었다.
2. 지속적인 관리와 환기를 통해 2차적인 합병증이 예방되었다.
3. 수술과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
- Post.op LRP(Laparoscopic radical prostatectomy)
- Foley cath keep 한
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너무 걱정하지 마세요 ㅜㅜㅜㅜㅜㅜ 저도 질문 중 대답 못한게 하나 있는데 어떻게든 답변하고, 부족한점은 공부하겠다고 말했습니다. 당연히 떨어졌을 줄 알았는데 붙었어요 !! 1. 합격 인증
2. 병원 소개
3. 면접 기출
4. 면접 꿀팁
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간호사
1.경북대학교병원이 추구해야할 가장 중요한 가치는 무엇이라고 생각하며, 입사 후 그 가치의 실현을 위해 본인이 기여할 수 있는 바를 기술하시오
2.지원 분야의 업무 수행과 관련된 본인의 역량에 대하여 장점과 단점을 구분하여
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1. 합격인증
2. 공고 확인
3. 합격스펙
1. 자신의 성장과정, 지원 동기, 장점 및 단점, 취미, 희망업무 및 포부, 기타 특기사항 등을 자유롭게 서술하시기 바랍니다.
2. 본원의 핵심가치(나눔과배려, 정직과 신뢰, 공동체 중심사고, 사실 및
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1. 3cc주사기, 21-25G 주사침을 이용한다.
2. 도뇨관 끝에서 5-7cm 되는 아래 부분을 조절기로 잠궈둡니다.
3. 소독솜으로 바늘 삽입부위를 닦고 풍선을 찌르지 않도록 배액관 쪽으로 비스듬히 바늘을 삽입합니다.
4. 소변을 주사기로 뽑아 멸균검사
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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