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간호진단: 기동성저하와 관련된 불안
간호사정
-주관적자료: "내몸하나 마음대로 하지 못하는거 보니 곧 죽을때가 다 되어가나봐요"
"언제 어디서 사고가 날지 걱정되요"
-객관적자료: 환자는 Rt MCA infarction진단받고 Lt hemiplegia 상태
간호목표
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간호
Ⅱ. 간호사례(Case study)
1. 간호사정: 실습지침서의 사정양식을 따라 간호력 사정
개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
Ⅲ. 간호과정적용: 간호문제-간호진단-간호계획
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간호메뉴얼1, 현문사, 2004
이향련 외, 성인간호학2, 현문사, 2007
이광우 외, 신경과학, 범문사, 2005
www.naver.com/뇌경색 Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법
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원인 및 임상적 증상
3) 진단적 검사
4) 치료적 중재술 및 주요 약물
5) 중재와 관련한 간호
【Ⅱ】Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견 (Lab)
5) Medication (치료약물)
6) 간호과정
2 . 의사소통 관련 보고서
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5) 치료
6) 간호
2. Case Study
1) 일반적 배경
2) 진단을 위한 계획 및 결과
3) 치료를 위한 계획 및 결과
4) 간호과정
Ⅲ. 결론 .............................
참고문헌
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간호 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 6
8) 합병증 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 7
Ⅲ. Case Study ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥
1) 건강 사정
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간호과정 적용
1. 간호사정
1) 간호력(실습 병원 양식 사용)
2) 신체검진
① PFT(2/25) - INTERPRETATION : NORMAL, BDR RESPONSE(-)
② ECHOCARDIOGRAPHY
③ CAG
④ 방사선 검사.
⑤ 임상병리 검사
4) 대상자의 약물 치료 현황
5) 대상자의 기타 치료(식
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간호과정(case study)........................................P.7
1) 간호사정......................................................................P.7
2) 간호문제......................................................................P.12
2) 간호과정..........................................
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5)질병의 진단(검사)
6)질병의 치료/간호
7)질병의 예방방법
Ⅲ. 간호과정
①간호사정
1)자료수집
2) 자료분석(주/객관적 자료)
3)자료분석을 통한 간호진단
2. 간호진단
3. 간호계획
Ⅳ. 결론
※참고문헌
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간호학 하권 제6판, 현문사(2014)
서울대학교병원 의학정보
국가건강정보포털 의학정보
알기쉬운 임상약리학, 정담미디어(2012)
기본간호학 상권, 현문사 (2009)
성인 대상자를 위한 간호 계획 1,3 제5판, 정담미디어(2006)
부록 1
통증 사정 도구
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