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간호목표
간호계획(근거이론)
간호수행
평가
객관적 증상 / 주관적 증상
간호진단 : 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애
간호목표
간호계획(근거이론)
간호수행
평가
객관적 증상 / 주관적 증상
간호진단 : 신경계 손상과 관
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간호진단 간호과정
1. 간호진단 1 (신체 활동 감소, 자율신경계의 이상 및 약물 부작용과 관련된 변비)
1-1. 진단의 정의와 임상적 의의
1-2. 간호사정(주관적 자료, 객관적 자료)
1-3. 간호목표
1-4. 간호계획
1-5. 간호중재
1-6. 간호평가
2.
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신경계사정 .................................... 10
IX. 간호 진단................................................. 11
X. 간호과정.................................................. 12-14
XI. 기타 자료 ................................................. 15-23
XII. 실습사
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신경계
2)말초신경계
2.신체사정
1) 중추신경계 손상정도 파악
2) 의식수준의 5단계
3) GCS
4) 도수근력검사(MMT)
5) 동공반응검사
3.진단검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액 검사
3) 혈관조영술
4) CT
5) MRI
6) 경동맥초음파 검사
7)TCD
4.대상자간호
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신경계사정 ........................................ 16
IX. 간호 진단 ................................................... 18
X. 간호과정 ................................................... 20-21
XI. 신경계 자료 ................................................... 26
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호연구자료들을 공부해 보고 싶습니다. 그리고 신체건강문제, 대상자 심리, 보호자와의 소통을 중심으로 독립적으로 간호중재를 적용해 낼 수 있는 진단적 의사결정 능력도 발전시켜 나갈 것입니다. 또한 이러한 임상간호전문분야의 연구
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간호사 선생님들이 면접실까지 안내해주시고,
인사하는 방법과 면접 후 면접실을 나갈 때에도 신호까지 주십니다.
대기실에서는 긴장 풀어주시려고 말 걸어주시는 선생님도 계셨어요!
면접 구성은 면접관 4명(한 분은 안 계실 때도 있어요!),
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전용공간으로 운영되고 있으며, 여러 진료과가 유기적으로 협력하여 환자중심의 전인적 치료시스템을 구축하였습니다.
여성과 소아에 특화된 의료서비스를 제공하고자 2006년 6월 27일, 분당차여성병원(신관)이 문을 열었다.
[간호국]
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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간호
성격의 장단점
자소서 관련 질문 많음 (왜 그런 활동, 자신의 역할, 활동에서 얻은 것은 등)
간호진단 발표 후 (왜 그런 진단, 관련된 사정법을 설명, 위액을 확인하는 방법은? L-Tube 삽입 후 확인 방법 설명)
간호문제에 관한 질문
일을 못
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