|
진단 2>간호진단명 : 우측사지 마비와 관련된 활동지속성 장애
간호사정
목표
계획
이론적 근거
수행
평가
<주관적 자료>
“혼자서 아무것도 못해”
<객관적 자료>
① 중대뇌동맥 경색에 인한 전두엽(운동중추) 손상에 의한 우측 팔,
|
|
|
사지를 실시하는 것을 관찰.(by 간병사)
* 피부마사지가 끝난 후 침상 sheet의 주름을 펴서 욕창위험을 감소시켰다. (by SN)
* 2시간마다 보호대를 풀어 피부에 환기를 시켜주고 말초에서 중심부로 부드럽게 마사
지를 했다. (by 간병사)
* 멸균장갑
|
|
|
사 '2000'
신경계 간호학 - 서울 대학교 출판부 '1996'
임상간호메뉴얼 - 현문사 '1999'
간호진단과 이론적 근거 - 현문사 '1997'
간호진단과 임상활용 - 수문사 '1992'
기본간호실제 - 수문사 '1990'
척수신경의 검진 - 대학서림 '1991'
척수와 사지의 검진 -
|
|
|
진단 검사
④투약
⑤Case의 간호과정 적용
-불규칙한 배변습관, 위장관의 활동저하와 관련된 변비---------------------------8p
-외상과 수술로 인한 부동, 침상 안정, 전신 쇠약, 무기력함과 관련된-----------9p
활동 지속성
|
|
|
간호학, 한우리
-이경혜 외, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사 1. 퇴행성 골관절염(degenerative arthritis)
1) 원인
2) 종류
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료와 간호
7) 적용 가능한 간호진단
2. 부동(Immobility) 환자 간호
1) 원인
2) 불용
|
|
 |
간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
O
|
|
|
사고가 발생하지 않는다.
->9/24,9/25,9/26 대상자는 낙상사고가 발생하지 않았다.
신체적 부동과 관련된 피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위
|
|
|
않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
|
|
|
간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에
|
|
|
유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
|
|
 |
객담
ㄴ. 2.5~3.5% 과산화수소: 상처소독, 구내염, 인두염
ㄷ. 70~75% 알코올: 건강한 피부에 사용
ㄹ. 3% 크레졸: 배설물 소독
ㅁ. 0.01~0.1% 역성비누: 손소독
ㅂ. 0.1% 승홍: 손소독
ㅅ. 생석회: 변소 등의 소독
ㅇ. 0.02~0.1% 포르말린: 훈증 소독 없음
|
|
 |
간호 중재 프로그램 개발
- 낙상 발생률 감소, 노인 환자의 삶의 질 향상
- 인지 기능 및 우울증 증상 개선
- 낙상 예방 관련 간호 지식 및 실무 발전 기여
- 인지 기능 저하 및 우울증 동반 노인 환자의 낙상 예방 전략 확립
- 의료비 부담 및 사
|
|
 |
사)
③ 면 접
2. 모집방법의 다양화
① 수시채용
② 인턴사원제도
③ 취업박람회
④ 공 모 전
⑤ 공공기관의 추천 및 정부의 지원
3. 현장조직 또는 현업관리자 중심
- 실무중심의 인재 채용
4
|
|
 |
사로 채용해주신다면 그동안의 경험을 살려 맡은 바 책무를 다하는 것은 물론이고 조직 내에서 더욱 밝은 분위기를 만들어나갈 것입니다. 그렇게 간호사 이상의 직원이 되는 것을 목표로 열심히 일해나갈 것을 약속드립니다. 1.성장과정
|
|
 |
간호사들과의 협력을 통해 효율적인 업무 환경 조성에 기여합니다. 연구 활동 참여도 게을리 하고 싶지 않습니다. 심장내과 간호 관련 연구 활동에 참여하여 간호 지식 발전에 기여하고, 학술 논문 발표 및 출판을 통해 연구 결과를 공유하고
|
|
메뉴펼치기
