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간호과정
1)
간호사정
1. 주수 34+1일
2. 구강을 통한 수유가 어려움
3. 효과적으로 빠는 것을 지속하지 못하는 것을 관찰함
4. G-tube를 통해 수유를 하고 있음
간호진단
미성숙한 구강반사로 인한 비효율적인 수유
간호목표
8/20일 까지 효과적으
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간호사, 보건소 간호사 각 1명-2명씩
- 소요장비 : 설문지, 빔프로젝트, PPT자료
- 평가일시 : 보건교육 당일
- 평 가 자 : 보건소 간호사 1명
- 평가대상 : 보건교육 받은 대상자
- 평가방법 : Q&A 정답수가 10개중 8개 이상 도달
- 평가기준 :
배점
평
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간호과정
간호진단1. 진단을 내린 시점: 7월29일 시간 am11:00
간호사정
S
-저번에 수술하고 너무 고생해서...무서워요
-선생님, 어떡해요... 저 너무 아픈데 제왕절개하면 안될까요?
-배가 아파와요! 아직 멀었어요?
-호흡 이렇게 하는거 맞죠? 아
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1. 문헌고찰 보고서
1) 병태생리
2) 원인 및 임상적 증상
3) 진단적 검사
- 영상의학적 소견
-진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서★
- 진단명
- 일반정보
- 신체검진
- 임상검사 소견
- 간호과
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3) 진단적 검사
(1) 영상의학적 소견
(2) 진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견
5) 간호과정(기도개방유지불능/피부손상위험성)
3. 참고문헌
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간호과정
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행(이론적 근거)
평가
S:
-"입맛이 없어서 못 먹겠어.."
O:
-C/C:최근 anorexia로 general weakness보여 외래 통해 입원
-wt: 39.5kg
-밥은 1/2공기 먹음
-기력이 없어보이며 축 늘어져 있다
-식사시에 식이를 잘 섭
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진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)
Ⅲ. 사례관리
1. 연구기간 및 방법
2. 사례연구
1) 일반정보
2) 건강상태 사정
3) 임상병리검사
4) 특수검사
5) 약물치료
3. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌
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간호학(상권), p.9~18 현문사
유양숙 외(2022), 성인간호학(하권), p.736~745, 현문사
양선희 외(2020), 기본간호학Ⅱ, p.377~401, 현문사
이은희 외(2022), 제 2판 비판적 사고에 기반한 간호과정 별책, p.28, p.105, 고문사
유혜정(2021), 필통 간호학 핵심요약집
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23%, 가슴이 종종 아픈데 설하정을 넣으면 편해졌고, 앉았다 일어날 때 더 어지럽다고 함
DOE: 1층 오를 때 마다 숨이 찬다. Orthopnea (-) 1.간호력(Nursing History)
2.질병에 대한 기술(Proces of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process For this Case)
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15. 혈액/출혈검사
16. 투약
17. 간호진단
1) 간호문제
# 췌장의 만성적 손상과 관련된 통증
# 소화가 되지 않음과 식사에 대한 두려움과 관련된 영양부족
# 수술적 중재와 관련된 두려움
2) 간호진단
18. 실습을 하면서 느낀점
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