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부정맥 환자
인공적으로 전기 신호를 만들어 심장을 뛰게 하는 인공 심박동기를 이용
⑧ 스트레스를 줄이고 육식과 콜레스테롤이 많이 함유된 식품을 절제하고 채식위주의 식사
6. 부정맥 간호케이스
*인공심박동기 삽입에 따른 간호
(1) 간호
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간호 과정은 부정맥을 동반한 저산소증과 관련된 가스교환 장애를 가진 환자를 대상으로 진행되었으며, 치료 및 간호 중재를 통해 환자의 상태는 점차적으로 개선되었다. 초기 산소포화도는 89%로 매우 낮았고, 심박수는 110회/분 이상으로 빠
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간호평가
(1) 단기목표
대상자는 4/11일 오전에 110회/분의 심박수로 심박수 측정을 한 후, 4/12일 항부정맥제 복용 후 심박수가 85회/분으로 감소하였다. → 달성
4/12일, 대상자는 “심장이 조금 더 규칙적으로 뛰는 느낌이에요. 어지럼증도 덜해
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간호 과정에서 대상자는 심방세동에 의한 급성 부정맥 증상으로 입원하였고, 이에 따른 불규칙한 심박수, 가슴 통증 및 피로감 등의 증상을 경험하였다. 입원 초기, 심박수가 급격히 불규칙하고 빠르게 증가하는 경향을 보였으나, 적절한 약
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부정맥의 발생기전을 정확히 알 수 있고 프로그램된 전기자극을 주어 부정맥 절제술을 시행하기도 한다.
Ⅲ. 간호
1. 부정맥 감시, 중재
: ECG 감시, 활력징후 측정, 약물투여(혈중농도, 효과, 부작용 감시)
2. 불안감소
: 불안은 교감신경 흥분시
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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-da
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간호
- 신속히 혈청내 칼슘량을 올린다
- 경련의 예방 및 치료
- 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여 10% calcium gluconate용액을 IV로 투여
→ 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여
투여중에도 종이가방을 환자의 입에 대고 호흡을 시켜 자신의 탄산가스를
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을 병행한다. ④ 감염을 관리한다. ⑤ 모두 해당된다.
60. 심전도에서 QRS 복합파가 넓어진 경우 의미하는 것은?
① 심실 비대 ② 심방 부정맥 ③ 심실
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간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·위치·
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