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간호평가
1) 단기목표
대상자는 24시간 내에 두통과 어지러움을 완화하고, 산소포화도를 정상 범위로 회복시킨다.
대상자는 좌측 상하지의 근력 회복과 감각 개선이 일부 이루어진다.
2) 장기목표
대상자는 2주 이내에 뇌조직 관류가 개선되고,
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뇌경색 간호 진단 5가지 중 2가지에 대한 간호과정이 담겨있습니다.
1. 비효과적 뇌 조직관류의 위험
2. 침상안정과 관련된 피부손상 위험
발표하면서 공부를 많이 해왔다고 칭찬 받았습니다. 이 케이스 뿐만 아니라 다른 임상실습 때도 매
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간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<3> 뇌혈관 폐색으로 인한 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직관류장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
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간호평가
(1) 단기목표
대상자는 4월 10일 고열(38.8°C)을 시작으로, 4월 11일 체온이 37.0°C로 정상 범위로 떨어졌다.
▷ 달성
환자의 고열이 효과적으로 해소되었으며, 해열제를 투여하고 냉찜질을 시행하여 체온을 안정적으로 관리하였다. 이후
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shock지속되고comatous mentality 보여 transfer됨
ⓑ ventilator keep 상태
▶의식장애로인한 낙상의 위험성
※부동환자의 간호중재 1.기도개방유지불능
2.조직관류의 변화
3.심인성 shock
4.의식장애
5.감염의 위험성
6.낙상의 위험성
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간호사의 교대근무와 건강상태에 관한 연구.경희대학교 행정대학 석사학위 논문
김정은(2004). 종합병원 간호사의 근무형태에 따른 건강수준평가. 연세대학교 보건대학원 역학 및 건강증진학과 석사학위 논문
김미숙(1993).임상간호사의 조직
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료기관 종별 간호사의 업무스트레스, 강인성과 소진비교. 한국콘텐츠학회논문지, 12(3), 251-259.
박준선 (2012). 일 종합병원 중환자실 간호사의 전문직 자율성, 임파워먼트와 조직몰입과의 관계. 연세대학교 대학원 간호학과 석사학위논문, 강원
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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간호에 지장이 있다
26. 내가 일하는 간호단위(병동)에서는 수간호사나 진료보조원의 협동이 잘 이뤄진다
27. 내가 일하는 간호단위의 동료들은 서로 이해하며 호의적이다.
28. 내가 일하는 간호단위의 동료들은 가족 같이 지낸다
29. 내가 일하
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간호단위에서는 수간호사, 간호사,보조원간의 협력이 잘이루어진다.
번호
문항
(전문적 수준)
매우 안 좋아졌다
안 좋아졌다
변화 없다
좋아진
편이다
매우 좋아졌다
1
나의 업무는 조직적으로 되어있어 만족한다.
2
상급자의 지시사항이 각
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조직관류
5) 당화혈색소란?
정답) 2~3개월 평균 수치
6) 투석 대상자 간호에 대해 옳은 것은?
정답) 동정맥루 흐름 상태를 주기적으로 확인한다.
7) 크론병 환자에 대한 설명
정답) 장내 흡수 불가
8) RLQ Pain 과 관련있는 수치는?
정답) WBC 수치
9) 대
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간호진단 중 가장 적절하지 못한 것은? [서울성모병원+서울성모병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양산
② 영양부족
③ 피로
④ 비효율적 조직관류
⑤ 신체상변화
⇒정답: ④ 비효율적 조직관류
♠ 요로전환술을 받은 환자의 간호
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간호:
1) 산소화증진: 기도 유지를 하며 산소요법을 실시
2) 적절한 조직관류 유지: 수액요법, 출혈로인한 쇼크의 경우에는 전혈과 농축적혈구주입 3) 합병증 예방: 소변 배설량을 모니터하고 이뇨제를 투여하여 신기능 손상을 예방하고 위장관
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간호진단 중 가장 적절하지 않은 것을 고른다면? [경북대학교병원+경북대학교병원 필기시험 간호사 최신]
① 비효율적 호흡양상
② 가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라.
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병원 현재와 미래에 대한 제언
의료시스템의 빠른 발전으로 간호전문직이 임상간호전문가로서의 역할을 수행하기 위해 적극적이고 능동적인 준비를 서둘러야 할 시점을 앞당기고 있습니다. 그리고 의료시스템 내 간호사들은 직접 조직 내에
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