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신, 트라마돌
하나클러, 유니덜진, 레보민, 타이리콜, 엠지페리
리보신, 트라마돌
하나클러, 유니덜진, 레보민, 타이리콜, 카페낙, 리보신
교육내용
sitz bath,
self voiding
self voiding
Ⅴ. 간호과정
# 1 자궁수축의 빈도와 강도 증가와 관련된 급성통증
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간호사정 사례 보고서>
1. 사례환자 기본정보
*이름/성별 : 김 O O / 남성 *나이 : 78 *학력 : 중졸
*입원일 : 2024.06.16. *질병 : 파킨슨병, 고혈압.
*신체의 전반적인 상태
기 형
없음
피부 상태
정상
보조 기구
지팡이
식 욕
보통
소화기 장애
없음
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24mmol/L
23-29mmol/L
pCO2
35.1mmHg
35-45mmHg
CO2ct
24.7mmol/L
24-30mmol/L
pO2
75mmHg
80-90mmHg
O2sat
92%
94-100%
BE
4.0mmol/L
0-4mmol/L
<간호과정 적용>
1. 주증상
: 호흡곤란, 수면 부족
2. 현병력
: 평소 천식 앓고 있던 환자이며 천식약 처방 받아 복용해 왔으며 일주일
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20/80 66 39.0 20 확인함.
3. 간호진단
① 급성 신우신염으로 인한 통증
사정
주관적 자료
“왼쪽 옆구리가 너무 아파요.”, “소변볼 때도 찌릿거려요.”
“누가 바늘로 콕콕 쑤시는 것 같아요.”
객관적 자료
▶ 통증 척도 점수 10점 만점 중 9점
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간호과정 적용>
1. 주증상
: 오른쪽 다리 통증(골절)
2. 현병력
: 입원 하루 전 자전거를 타고 가다가 돌에 걸려 넘어지면서 오른쪽 다리 통증 있어서 응급실 내원함. 검사 상 골절 확인되어 입원함.
입원 당시 V/S : 120/80 78 37.0 20 확인함.
3.
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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의 작동여부 및 대상자에게 맞는 모드에 놓여있는지 확인했다.
모든 대상자가 ventilator 사용시 모드가 다르기 때문에 대상
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리
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study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리
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study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리
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study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리
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study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내리
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