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과정동안 발작예방조치를 취해야 한다. 1. 갑상선
1) 갑상선기능항진증-thyroid crisis
2) 갑상선 기능저하증-점액수종혼수
2. 부신
1)부신기능부전증 Adrenal crisis
3. 시상하부와 뇌하수체
1) SIADH
2) DI
4. 췌장
1) DKA
2) HHS
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갑상선기능저하증의 특징적인 징후이다. 갑상선기능저하증에서 저체온증이 심해지며 호흡저하가 나타나는 것은 점액수종 혼수의 징후일 수 있다.
2. 오한으로 나타나는 떨림은 시상하부의 조절로 체온을 상승시키기 위한 신체의 보상 작용
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갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 출혈직후
Hemoglobin
8.3
9.6
11.5-18.0g/dl
적혈구증다증
빈혈, 백혈병
MCV
81
71.7
80.0~100.0
악성빈혈,sprue 영양실조,괴혈병, 재생불량성빈혈. 고지혈증 근수종, 골수종간질환, 백혈병
철결핍 만성적
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혼수, 케톤산혈증 등의 합병증
감소: 기절, 발작, 혼수
T-Bil
0.1~1mg/dL
1.07
간접빌리루빈
증가: 용혈성 빈혈, 체질성 황달, 페경색, 패혈증, 갑상선 기능 저하증
D-Bil
0.1~0.4mg/dL
0.26
직접빌리루빈
증가: 급성간염, 만성간염, 급성 간 내 담즙 울혈증,
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갑상선이 커짐(3~4배)
점액수종, 진정제, 수면제, 마취제에 과민
참고문헌
- 김금순 외(2012). 수문사. 성인간호학. pp1400~1411
- 조경숙 외(2013) 현문사 성인간호학 하권 pp.655~680 1. 갑상샘의 증대
2. 갑상선 기능 항진증
3. 갑상선 기능 저하증
-
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갑상선기능항진증
Hct
33.30
M:40-54
감소 : 빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 출혈, cirrhosis
Billirubin Direct
0.6
0.0-
0.4
증가 : 간염, 간경화, 간암, 담도 폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
감소 : 세균침입, 간장질환, 암, 영양부족
p
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점액낭염, 관절주위염, 상완견갑골염)
- 고관절, 무릎관절 및 작은 관절에서의 관절증
- 급성 뇌진탕
- 외상(삠, 탈구, 타박, 골절), 혈액삼출 및 관절내 삼출
- 수술 후 및 외상 후의 유연부 부종 및 종창
용법. 용량
초기에는 1회 1앰플, 1일 3회
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진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담제
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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갑상선기능항진증이 아닌 경우 : 원인을 찾아 근본적인 치료를 한다.
▶ 중등도의 고칼슘혈증(11.2~13.5㎎/㎗)
- 증상에 따라 치료. 원인을 밝히는 데 중점.
- 수분의 섭취와 운동을 적극 권장.
▶ 심한 고칼슘혈증(13.5㎎/㎗ 이상)
- 입원이 필수적
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(본문 발췌)
3. 신생아에게 기본적으로 시행하는 선천성 대사이상 검사 6종에 해당하지 않는 것은?
-> 부신기능저하증
해설 : 페닐케톤뇨증, 갈락토스혈증, 선천성 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증, 부신기능항진증
49. 분
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갑상선 중독증, 갑상샘 기능항진증
Tid
three times a day
하루에 3번
tinnitus
이명
TPN
total parenteral nutrition
총비경구적 영양
tracheotomy
기관절개술
tremor
진전
Tx.
treatment
치료
U/A
urinalysis
뇨분석
URI
upperrespiratoryinfection
상기도 감염
urticaria
두드러기
urina
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갑상선 기능 항진증 환자에게 어떠한 검사를 해야 하나요?
Q. 공공의료원에 대해 이야기 해보세요.
Q. 간호사에게 인내, 사랑, 봉사정신 중 어느 것이 중요하다고 생각하며 그 이유는?
Q. 실습 중 문제 상황 발생 시 대처했던 것을 이야기 해보세
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점액분비 억제제(아트로핀)를 투여하였기 때문입니다. 또한 마취제의 작용으로 기관 내 섬모운동이 억제되기 때문입니다.
※ 수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이
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