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간호학-현문사
알기쉬운 병리학-현문사
최신 중환자간호-수문사 갑상선 발작(Thyroid storm=Thyroid crisis) 목차
1. 병태생리
2. 증상 및 징후
3. 진단
4. 치료 및 간호
1) 갑상선호르몬의 합성 억제
2) 갑상선호르몬의 분비 억제
3) 베타아드레날
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갑상선 중독증 위기(고열, 부정맥, 심부전) 등으로 사망할 수도 있다. 그레이브스 안병증의 경과는 갑상선 기능과 항상 일치하지는 않으며, 흡연이 질환의 악화 요인으로 알려져 있다.
8. 간호진단과 중재
1) 과잉활동과 관련된 수면장애
피로
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3. 조증 상태
4. 간질 발작(Epilepsy)
5. 긴장성 혼미
6. 자실기도(suicide attempt)
7. 급성 알코올 중독 및 알코올 진전 섬망
8. 정신약물과 부작용
9. 간호과정의 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 용어정리
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간호과정
문제
간 호 과 정
# 1
감각
지각장애
S
S1: “자꾸 문닫는 소리가 들려요. 언니는 안들려요?”
S2 : “도깨비가 있어요. 검은색인데, 이 앞에도 있어요”
O
O1 : 진단명: schizophrenia.
O2 : 앞에 검은색 도깨비가 있다며 무언가에 홀린듯한 표
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간호학 각론 제3판, 서울 : 정담미디어, PP.435~446
-한국간호과학회 정신간호학회(2011), 간호사 국가시험 대비 문제집 정신간호학, 대한간호 협회, p.87~97 Ⅰ. 서론-------------------------------------------------p.1
Ⅱ. 본론--------------------------------------
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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발작, 경련
- 피부홍조
- 호흡증가
- 빈맥
- 피부 만질 때 따뜻함
간호목표
대상자의 체온이 정상범위로 돌아온다.
계획
이론적 근거
수행
1. 대상자의 체온을 하루에 세 번(am8, pm2, pm8) 측정하고 측정 시 37.5 이상일 때는 한 시간 마다 측정한다.
1
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간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비정상적인 자세(
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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갑상선기능저하증)
- 혈액순환 변화
- 피부긴장도 변화
- 영양상태의 변화(예: 비만, 쇠약)
- 심리적요인(예: 스트레스, 우울)
간호목표
1. 대상자는 회음부에 손상이 없다.
계획
이론적 근거
수행
1. 대상자의 기저귀를 2시간마다 갈아준다.
1. 광
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발작이 일어날 때 대처법
○ 토혈과 객혈의 차이
+) 토혈할 때 간호사는 어떻게 해야 하는지
○ 부동환자 변비예방 방법
○ 저혈당 대처방법
○ 간호과정의 단계를 말해보세요.
+) 간호과정이란
○ 체위배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해
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수유의 장점
- MI 와 협심증의 차이
- MI의 full term
- 인슐린 요법 교육할 내용을 말해보시오
- 강심제의 종류, 독작용 및 약리작용에 대해 아는대로 이야기 해보라
- 수술 전 간호
- 수술 후 호흡기합병증
- 갑상선 절제술 후 간호
- 수수 후 기침을
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간호에 대해서 말해볼 사람 손들어 주세요
Q. 노조에 대하여 어떻게 생각하나요?
Q. 선배가 괴롭히는 것에 대하여 어떻게 생각하십니까?
Q. 갑상선 기능 항진증 환자에게 어떠한 검사를 해야 하나요?
Q. 공공의료원에 대해 이야기 해보세요.
Q.
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중요한 간호는?
① 침상 자세 변경 2시간마다 ② 침상 고정 ③ 고영양 식이 제공
④ 피부 건조 유지 ⑤ 자주 목욕
39. 급성 천식 발작 시 즉각 시행해야 할 응급 조치는?
① 체온 측정 ② 진통제 투여 ③ 식이 제한 ④ 진정제 투여
⑤ 산소 공급
40.
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간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개
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