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공단은 산재근로자에 대한 현장 밀착형 요양관리, 재활서비스 확충 등을 통해 조기에 직장복귀를 돕는 서비스 업무에 투입할 예정이다.
건강보험공단의 경우 질병예방·건강관리·노인장기요양보험 서비스 등에 투입키로 했다.
[출처] 4대 사
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보험료는 매월 내야하며 보험료를 일정기간 안낼 경우에는 법에 의하여 보험료를 강제 징수하게 된다.
3. 건강보험관리체계
［국민건강보험공단］
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국민건강보험공단 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 건강보험의 현황
1. 관리운영체계
2. 적용대상
3. 재원
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국민건강보험은 소득파악 개선을 위해 국세청 또는 다른 사회보험공단의 자
료를 활용할 필요가 있다.
소득파악이 어느 정도 합리적으로 이루어진 후에는 지역가입자와 직장가입자에 대한
일원화된 보험료 부과체계를 마련할 필요가 있으며
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건강보험 민영화 논란 현주소
국민건강보험공단 홈페이지 참조 http://www.nhic.or.kr/
산재보험 민영화의 한계:미국 산재보험 사례 한국사회복지학회, 한국사회복지학 제53권, 2003. 5, pp. 31 ~ 50
미국의 의료보험 개혁법안의 주요 내용 류황건 저
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보험 관련 공단
(국민연금관리공단?
국민건강보험공단 등)
일반행정기관
중앙 : 보건복지부 등
지방 : 특별시?광역시?도 시군?구 읍?면?동
일반행정기관
사회복지법인
- 사회복지기관
- 사회복지시설
- 사회복지협의회
- 사회복지상담
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건강검진 : 공단은 직장가입자, 세대주인 지역가입자, 40세 이상인 지역가입자 및 40세 이상인 피부양자를 대상 → 2년마다 1회 이상 실시
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(중략)
4.건강보험의 문제점(1)
(1) 급여체계의 문제
환경적 변화. 의료수요의 변화 → 보험급여
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보험급여의 내실화를 달성해야 한다. 국민건강보험의 급여 변경 시 비용효과분석을 통해 경제성을 평가하여 보험재정 낭비를 방지해야 한다.
- 민간보험 측면
민간보험은 국민건강보험의 한계점을 충실히 보완하도록 환경을 조성해야 한다.
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보험급여에 관한 결정에 이의가 있는 경우에 제기하는 심사청구 사건을 근로복지공단에서 단독심 체제로 심리결정하고 있어 객관성 및 전문성 부족 등에 대한 문제가 제기되고 있음
(2) 근로복지공단에 산업재해보상보험심사위원회를 설치
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건강보험 운영의 집행주체인 보건복지부와 국민건강보험공단은 과학적인 재정운영체계를 갖추고 이에 발맞춘 보험정책을 펼쳐 나가야 한다. 구조적인 문제들을 정비하여 그 위에 재정운영모형을 구축하고 그 틀 밑에 미시적인 관점에서 보
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