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질환,교원병,발열,과로,중독성질환
Glucose
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(-)
당뇨병,췌장염,갑상선기능항진증,임신,두개내압항진,스테로이드복용자
Ketone
-
(-)
당뇨병성산증,과잉지방섭취,저탄수화물섭취,소화흡수장애,공복,빈번한구토,설사,기아상태
Urobilinogen
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(-)
간기
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흡수장애등의 유전적 질환금기
Duphalac syrup
0.67g/ml
변비 : 만성, 영유아, 소아, 분만 후 변비/만성문맥계뇌증에 있어서의 간성혼수 치료및 예방
10-15ml/일
염증성 대장 질환, 위장관 폐색, 유당 불내성자, 저갈락토오스식이요법자
6. 간호진단
간
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흡수장애 등의 유전질환자에게는 금기이다.
대상자의 간호진단 목록 작성
의미있는 자료
간호진단
진단명
<주관적 자료>
“ 손발이 저려요”
"다리가 저리듯이 아파요"
“ 발 끝에 상처가 났는데 모르고 있었어요 ”
“발끝과 손 끝에 감
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소아
2) 노인
3) 배변시 항상 힘을 많이 주는 사람
4) 낭포성 섬유증
5) 다발성 경화증
6) 척수 질환이나 손상
7) 출산시 힘을 많이 준 경우
8) 뇌졸중
9) 변비
10) Celiac질환 같은 흡수장애나 영양실조
11) 요충 감염
12) 편충 감염
13) 가족력
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흡수장애 등의 유전질환자.
7-1. 간호진단 & 간호과정 적용
간호 진단
#1 24시간 이상 금식과 관련된 구강점막의 손상위험성
의미 있는 자료
S : “갈증이 나요. 물은 언제 먹을 수 있나요? 입술이 말라요.”
“목이 따가워요.”
O : 구강이 건조하
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질환시, 내인자 결핍시
3) 방 법
적색 마개 튜브에 약 5~10ml의 정맥혈을 채취함
4) 검사 결과의 임상적 의미
정상
160~950pg/ml 또는 118~701pmol/L
비정상
증가
백혈병, 진성 다혈구혈증, 심한 간기능부전, 골수증식성 질환
감소
악성빈혈, 흡수장애
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질환의 증상으로 유발되는 중증의 수면장애의 치료, 단순한 기 능적 수면장애, 정신병의 신경증 우울증 환자의 정신적 수면장애 수술 전후의 불면증
부작용 : 두통,변비,뇨실금,구갈,호흡저하
금기 : 급성협우각 녹내장환자,중증 근무력증 환
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질환,골치
유촉진,두드러기,산증,체질성피부염 등
②고칼슘혈증,유육종증,신질환,비철결핍성 빈혈,
신결석,중증 신부전
③위장질환자,심장/순환기계기능 장애,신장애,저
단백혈증,강심배당체 투여 중인 자에게 신중투
여
2. 간호과정 적용
1)
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흡수장애
T.bilirubin
0.32
0.2~1.2
↑ : liver disease, shock.
chronic hepatitis, 담즙배설장애
D.bilirubin
5.32
0~0.4
AST(got)
54
8.0~38.0
↑ :간세포 손상
Alkali
-phos
661
104~338
↑ : 원발성 간암, bone disease
liver disease
creatinine
0.39
0.6~0.9
↓ : 간질환, 근육량 감소, 단백섭취
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질환이 있는 환자에게 죽상동맥 경화성 증상의 개선
금기: 소화성궤양 또는 두 개내 출혈과 같은 병적인 출혈
Glucobay
1일3회식전 100mg
100mg med
당뇨병의 식후 고혈당개선
금기: 중증케톤증, 당뇨병성 혼수 또는 전혼수 간기능장애, 소화및 흡수
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