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호흡기계감염증, 세균성폐렴, 요로감염증, 신우신염, 복부내 감염증, 세균성 패혈증 등
쇽, 발진, 발열, 가려움증, 구역, 구토, 피로, 권태, 두통, 배뇨곤란, 혈전성 정맥염 등
세팔로스포린계 과민증의 기왕력자
Fortum
3세대 세팔로스포린계 항
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사정 6점.
- 안면등급 2점.
- X-ray 상 특이소견 없음.
- EKG 상 IHD 가능성 낮음.
간호계획
Short term goal
- 대상자가 느끼는 통증의 강도가 완화될 것이다.
plan
1. 통증 정도를 사정한다.
2. 동통을 유발하거나 증가시킬 수 있는 요소를 제거한다(무리한
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호흡기능 부전 환자, 신생아
② Yuhan- zid tab
효능 : 결핵 치료제
용랑 : 300 mg
부작용 : 발열, 발진, 간장애
③ cefotaxime lnj
효능 : 3세대 cephalosporin계 antibiotics
용량 : 375mg
부작용 : shock, 발진, 발여라, 혈소판 감소 , 급성부전 병명의 이론적 고찰
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호흡곤란 또는 심계항진이 발생하여 12분 이상 지속될 때는
의사, 간호사와 상담한다.
4. 퇴원후 투약에 관해 다음 내용을 교육한다
1) 처방된 모든 약물에 대한 약명과 1회 용량, 투여경로, 투여이유를 교육한다.
2) 특히, 인공판막 수술 환자
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건강검진, 유발요인 제거
자각증상: 인색, 빈혈 등등
대하에 피--> 자궁암
멍울 --> 유방암
직장 출혈--> 직장암
소변 방출--> 전립선암
3) 당뇨병 (diabetes mellitus) ==> 합병증에 의한 병
췌장, 인슐린 분비장애, 비만으로 인한 당뇨(후천적
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사정 ))
숨쉴때 그르렁 소리가 난다
객담 배출이 어렵다
흉부 청진시 가래 끊는 소리가 난다
기침과 심호흡이 효율적으로 이루어지지 않는다
v/s 맥박 : 125~130회/1분 , 호흡 25~30회/1분
진단 ))
객담과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표 ))
단기목
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건강관리를 위해 노력한다.
계획 및
수행
①환자의 자존감 정도를 사정한다.
②자가 건강관리의 중요성에 대해 교육한다.
③개방적인 의사소통으로 신뢰를 형성한다.
④환자의 감정을 이해하고 가능한 많은 대화를 시도한다.
⑤환자와 함께
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사정한다.
-낙상위험측정도구로 낙상위험도를 사정한다.
대상자의 낙상이 일어나지 않았다. 1.문헌고찰(IIOC, TCIC, Elderly산모의 영향, breech태위의 영향, C/S, 수술전 처치, 수술후 간호)
2.간호사정(산모간호)
a.개인력
b.건강력
c.임
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호흡음의 감소 여부를 사정하기 위해 흉부를 청진한다.
c. 호흡곤란 감소 여부를 사정한다.
d. 독성 예방과 치료 농도 확인을 위해 혈청 theophyline농도를 측정한다.
3)점액과 농이 섞인 분비물은 기도폐쇄를 일으키므로 분비물의 제거를 위해 체
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/ 현문사 / 2004
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
한국유방암학회 http://www.kbcs.or.kr/ 진단명 : osteosarcoma
1. 개인력
2. 건강력
3. 신체기관별 건강문제를 위한 자료(해당 분야별 사정양식에 준하여 작성하기)
4. 질병기술
5. 간호과정
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