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장애인의 불안감을 표출하도록 격려해야 한다.
■ 가족부담감
수입이 감소되고 의료비 지출이 증가되는 재정적인 영향과 대상자간호에 대한 책임감의 증가로, 가족은 자신의 일을 할 수 없게 된다. 또한 이전의 인간관계가 변화되고 새로운
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대상자의 내성에 따라 맞추고, 시간이 지나면서 점차적으로 적적하게 조절한다.
- 대상자는 전조증상을 경험하면 손잡이에 자석이 달린 VNS를 작동시켜 발작이 일어나지 않도록 한다.
- 배터리 수명은 3~5 년이다.
- 대상자의 목소리가 변하면
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간호
┌ 수술전 : Chapter 11. 위장관계 간호
Ⅰ 위장관의 건강과 질병
위장계
위장관의 구조와 기능
1. 구강
2. 식도
3. 위
4. 소장
5. 대장
Ⅱ 위장관장애 대상자를 위한 간호과정
2. 객관적자료
Ⅲ 위장관삽관
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대상자 - 1일 2@을 1회 IVM
금기
신생아, 미숙아
2. Injection
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통
증
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간호사정
주관적자료
“이 배 좀 봐. 아주 그냥 땡땡해”
“배가 땡땡해서 아주 그냥 힘들어 죽겄어”
“배가 약간씩 쑤시는 것 같아.”
객관적자료
대상자의 배가 촉진시에 매
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간호 현장에서 숙련된 간호사가 학습자와의 1:1 상호작용을 통하여 간호활 동을 지도, 감독, 평가함으로써 간호교육에서 학생이나 신입간호사의 실습교 육에 활용되어 일관된 교육, 즉각적 회환, 심리적 안정 등의 효과를 보이며, 국내에서도
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대상자의 위생 활동 완수에 동기부여가 된다.
평가
대상자는 스스로 자가 간호를 시행하였다.
3. 질병증상과 관련된 감각지각장애(환청)
사정
주관적 자료
객관적 자료
“사람들이 자꾸 욕을 해요.”
혼자 누군가와 대화하는 듯한 모습을 자
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용한다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성한다.
간호지시
(Nursing Or
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호
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간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
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대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프를 주로 사용합니다.
호흡성 산독증 시 간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기
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간호문제, 간호전략에 대해 심층적으로 연구하면서 건강문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 총체적인 간호전문지식을 발전시킬 수 있었습니다. 더불어 병동에서 급성 의식장애 케이스를 실제로 경험하며 여러 의료진들과의 완벽한 의
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장애, 혼돈, 경련, 의식장애, 빈맥, 발한, 공복감이 나타납니다.
61. 저혈당 치료 및 간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계
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간호 시 성인, 소아 압력
성인 110~150mmHg
소아 (아동) 95~100mmHg, (영아) 50~95mmHg
9. 저혈당 증상, 혈당 정상 범위, 저혈당이 나타났을 때 대처법
차고 축축한 피부, 빈맥, 정서변화, 피로, 두통, 현기증, 배고픔, 시력변화, 경련
혈당 정상범위: 공복혈
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