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과정에서 심리적 불안을 최소화할 수 있도록 지원할 것입니다.
결론적으로, 환자는 경막하출혈에 의한 신경학적 손상과 기동성 장애에서 점차 회복되고 있으며, 향후에도 지속적인 관리와 교육이 필요합니다. 환자에게 맞춘 개별화된 간호
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과정이므로, 대상자는 이 과정에서 정기적인 평가와 피드백을 받게 될 것이다.
셋째, 정신적 지원 및 가족 교육이다. 경막하출혈과 같은 중증 질환을 경험한 대상자는 신경학적 손상뿐만 아니라 정서적인 불안과 스트레스도 크게 경험할 수
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간호진단
질환과 관련된 급성통증
목표
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 통증을 느끼지 않을 것이다.
단기목표 : 대상자는 3일 이내로 통증 점수가 2점 이하로 유지 될 것이다.
간호계획
합리적 근거
1. 통증을 사정한다.
2. 필요시 의사의 처방
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통증 관리가 이루어졌는지 확인한다.
2) 장기목표
환자는 수술 후 1주일 이내에 통증을 3점 이하로 감소시키고, 적절한 운동과 활동을 할 수 있도록 평가한다.
7. 결론 및 향후 계획
이번 간호진단을 통해 수술 후 급성 통증을 겪고 있는 환자에
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출혈: 경막하출혈, 경막상출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈
4. 위험요인
고혈압, 심장병, 당뇨병, 뇌졸중의과거력, 고지혈증, 흡연,
비민과 식이습관, 알콜, 기타요인
5. 증상
반신불수, 감각이상 및 감각소실, 두통 및 구토, 현훈, 언어장애
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장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3.
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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하여 Vit D와 칼슘염
을 구강으로 투여함
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강
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(Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반 정 보
현재의 건강 문제
2. 진단검사
3. 치료 계획
4. 진행경과
5. 간호과정 적용
Ⅳ. 결 론
※ 참고문헌
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하고있다. 또한 대변의 경우 EB compression이 되어있는 상태에서 보다보니 EB가 젖기 마련이고, 다시 감는 것도 어렵진 않지만 또한 쉽지만은 않은 문제라 시간마다 기저귀를 잘 살피고 마른 거즈를 대는 것도 자주 해야 한다.
간호과정은 전반적
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소방공무원이신 저희 아버지께서는 자신보다 다른 사람을 위해 일하는 것에 대하여…
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간호문제, 간호전략에 대해 심층적으로 연구하면서 건강문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 총체적인 간호전문지식을 발전시킬 수 있었습니다. 더불어 병동에서 급성 의식장애 케이스를 실제로 경험하며 여러 의료진들과의 완벽한 의
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하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위
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하는지
· arrhythmia (의용 쓰는 것)
· cvp 풀텀과 정상압
· 담낭 의학용어
· 기본적인 감연관련해서 어떤식으로 예방할 것인지
· 교통사고 환자 출혈 통증 호소하는 상황에서 간호진단 중재 말하기
· 동아리 활동 한 것이 어떤 것이 있는지
· 간
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간호 문제, 간호 전략에 대해 심층적으로 연구하면서 건강 문제를 사정, 진단, 계획, 평가할 수 있는 총체적인 간호전문지식을 발전시킬 수 있었습니다. 더불어 병동에서 급성 의식장애 케이스를 실제로 경험하며 여러 의료진들과의 완벽한
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