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증으로 이어질 수 있다. 후속 치료로는 경막하출혈의 재발 방지 및 뇌압 조절을 위해 정기적인 CT 촬영 및 MRI를 포함한 신경학적 검사를 지속적으로 시행할 예정이다. 특히, 이 검사는 두 번째 출혈이나 뇌의 추가적인 손상이 발생하는지를 확
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, 통증 사정
4) 진단 검사
5) 신경계 사정
6) 진단검사
7) 약물
8) 수술
9) V/S
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정
#1. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
#2. 활동량 감소와 관련된 변비
Ⅳ. 결론 및 제헌
Ⅲ. 참고문헌
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하고 깨끗하고 건조하게 유지함
5. 상처 감염의 증상을 관찰함
6. 주변의 피부의 색깔, 체온,온도,부종,습도 등 관찰함
평가
대상자 욕창 위험성 높으나 지속적인 관리를 통해 욕창 발생하지 않음
간호진단
# 6. 기관지 내 분비물로 인한 기도흡
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하면서 case로 잡은 마XX님 역시 외상성 경막하 출혈로 이에 따라 나는 환자의 간호중재로 외상과 관련된 두통과 뇌내출혈과 관련된 조직관류장애, 부동과 관련된 피부 통합성 장애를 수행했다. 환자의 외상과 관련된 두통으로 통증 시마다 V/S
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뇌졸중의 정의
2. 병태생리
3. 원인
(1)뇌혈전증
(2)뇌색전증
(3)뇌허혈
(4)뇌출혈: 경막하출혈, 경막상출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈
4. 위험요인
고혈압, 심장병, 당뇨병, 뇌졸중의과거력, 고지혈증, 흡연,
비민과 식이습관, 알콜, 기
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호과정
사정
주관적 자료
"입맛이 없어. 오늘 저녁 취소해주세요."
객관적 자료
ㆍ입원 전부터 입맛이 없어서 제대로 먹지 못함
ㆍ체중 감소(64kg→61kg)
ㆍ기운이 없으시고 피곤해 보이심
ㆍ매 끼마다 식사량이 1/2정도 일 때도 있음
간호진단
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
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Ⅱ. 문헌고찰
1) 기흉(pneumothorax) 이란?
2)기흉의 원인
3) 기흉의 증상
4) 기흉의 진단
5) 기흉의 치료방법
Ⅲ. 간호사정
1.간호력
2.신체검진
3. 진단적 검사
4. 의사의 초진 질병경과 , order
5. 치료 및 질병경과
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000
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하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전,
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하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전,
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하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위
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