|
자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요하다. 또한, 환자에게 필요한 모든 정보를 제공하여 퇴원 후에도 신속하게 대응할 수 있도록 돕는 것이 간호사의 역할이다.
최종적으로, 경막하출혈을 겪은 환자의 치료는 초기 집중적인 치료와 관찰이
|
|
|
치료
(3) 안정기 치료
(4) 약물치료
(5) 수술적치료
8. 간호
(1) 응급 및 위기간호
(2) 급성 또는 아급성 간호
(3) 재활간호
9. 퇴원 후 환자관리
(1) 뇌졸중의 재발방지가 중요
(2) 퇴원환자에 대한 조언
(3) 환자 가족에 대한 조언
|
|
|
자가간호 결핍
O : 억제대 사용
물리적요인과 관련된 신체손상 위험성
O : 뼈를 중심으로 눌리는 쪽으로 피부가 빨갛게 발적 되어있음.
신체부동과 관련된 피부손상 위험성
O : IV, foley cath. tracheostomy 삽입 중
침습적 시술과 관련된 감염위험성
|
|
|
간호진단
경막하 출혈로 인한 의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍
주관적 자료
drowsy한 상태로 팔, 다리는 sedation 되어 있어서 모든 생활을 간호사
에게 의지하고 있음
대부분의 이가 썩음
머리카락이 엉켜있고 지저분함
피부가 까칠함
객관
|
|
|
자가 관리와 신경학적 증상 모니터링을 지속할 예정이다.
▷달성
7. 결론 및 향후 계획
본 사례는 경막하출혈(acute subdural hematoma, ASDH) 환자의 간호과정과 간호 중재를 중심으로 평가한 결과, 환자의 신경학적 상태가 안정적으로 개선되었고, 기
|
|
 |
간호과정
진단명
#1
질병증상과 관련된 사고과정장애
#2
위생에 대한 인지부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그
|
|
|
자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원
|
|
|
간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호
|
|
|
얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
|
|
|
얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
|
|
 |
간호사들이 정서적 지지를 해주니 환자분도 희망을 가지고 있는 상태이며 수술후에는 전혀 보이지 않았지만 이제는 불빛 정도는 보인다고 큰 희망을 가지고 있는 상태이다. 그리고 수술 후 foley를 하고 나서 self voiding이 조금 어려웠지만 잠궜
|
|
 |
자가진단 방법과 시행시기를 말해보라.
○ 디곡신?
○ Hemovac을 삽입하는 목적은 무엇인지
+) Hemovac을 가지고 있는 환자는 무엇을 관찰해야 하는지
○ 수술 전 투약
+) 수술하기 전 피부간호
+) 수술하기 전에 관장하는 이유
+) 수술 후 환자가
|
|
메뉴펼치기
