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경막하출혈로 인해 입원한 상태에서 체액 부족과 변비 예방을 위한 다양한 간호적 중재가 필요했다. 환자는 입원 초기 수분 섭취 부족과 변비 증상을 보였으나, 지속적인 수액 공급과 수분 섭취 증진, 그리고 변완화제의 투여로 상태가 호전
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체액부족
- 급성 통증
- 지식 부족
- 신체 운동 장애
- 자가 간호 결핍
- 감각 지각 변화
- 방어 능력 저하
- 활동 지속성 장애
- 비효율적 호흡양상
- 두개 내 적응 능력 감소
잠재적 문제
- 감염 위험성
- 기도 흡인 위험성
- 체액 부족 위험성
1)
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경막하출혈
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
7) 합병증
Ⅲ. 사례연구
1. 대상자의 일반적 배경
2. 입원당시 신체검진
3. 검사소견
4. 치료과정
5. 간호과정
Ⅳ. 결론
< 참
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경막하출혈이였는데 그 과정에서 질병의 조기진단의 중요성을 인식하였고, 대상자와 치료적 환경에 적응하면서 대상자의 문제들을 해결해 보려고 노력하면서 대 상자에 정신적, 신체적지지를 한결과 대상자에게 최고의 만족을 드리지는 못
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경막하출혈, 경막상출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈
4. 위험요인
고혈압, 심장병, 당뇨병, 뇌졸중의과거력, 고지혈증, 흡연,
비민과 식이습관, 알콜, 기타요인
5. 증상
반신불수, 감각이상 및 감각소실, 두통 및 구토, 현훈, 언어장애
안면
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위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
없음
1. 2012.08.06~08.07 광선요법 적용
2. 묽은 암녹색의 변을 배설한 것을 관찰함
간호진단
광선요법으로 인한 묽은 변 배설과 관련된 피부손상 위험성
정의
피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는
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체액부족 예방
3-①②탈수예방
1-①②③37.6℃로 약간내림
1-④⑤열이37.6℃로 그대로임
2-①②탈수증상은 나타나지 않음
①탈수증상 나타나지 않음
Ⅲ. 결론
1) 연구결과 정리
케이스 아기는 원래 정상아 였지만 황달이 병리적 황달로 진행하는
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체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥
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부족한 지식이지만 도움이 되고자 열심히 적어봤는데 도움이 되실지는 아직 잘 모르겠네요. 부디 여러분의 취뽀를 응원합니다.!!!
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