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증상 및 징후가 없다.
* 참고 문헌
간호 진단과 이론적 근거 최정신 외 현문사 1997
난다 간호진단과 중재 가이드 김강미자 외 현문사 2006 Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 간호 과정
1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 간호 계획
4. 간호 중재
5. 간호 평가
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간호를 계획하고 교육하여야 한다.
① COPD의 질병 과정
② 호흡 요법, 기침 요법, 이완 요법
③ 집에서의 호흡기 사용법
④ 약물과 산소 흡인 (방법, 시간, 양)
⑤ 위험한 호흡기 문제
⑥ 계획적 점진적 운동
⑦ 호흡하기 편안한 자세로 활동하는
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혈증, 출혈경향 등), 비타민 B 군 결핍증상(설염, 구내염, 식욕부진, 신경염 등)
본제 과민증의 기왕력자, 아미노글리코사이드계 항생물질 또는 바시트라신에 대한 과민증의 기왕력자
4) 간호과정
간호사정
S : “열이 계속 나요 해열제 좀 주세
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간호진단 도출
#1 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
#2 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결
#3 부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
7. 간호과정
간호사정
① ABGA가 비정상적인 결과로 나온다.
② 호흡수 30회 측정, 심
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간호진단를 내려 보았다.
▷ 약해진 자아에 대한 위협과 관련된 사고과정장애
▷ 중요한 가치와 인생의 목표에 대한 의식적 또는 무의식과 관련된 불안
▷ 정신적 스트레스(불안)와 관련된 수면장애
이번 case를 통해 정신분열병의 정의, 원인
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혈증, 울혈성심부전, 부종 등.
2. 간호과정
간호진단 #1.
CAG 후 절대 안정으로 인한 부적절한 자세와 관련된 배뇨 장애
사정
주관적 자료
“소변을 보지 못하겠어...”
객관적 자료
ㆍCAG 후 24시간동안 ABR중임.
ㆍ검사전 소변량 600cc, 검사 후 소변
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간호과정
날짜
간호사정
비고
2004.
5/17
주관적 자료
① “잠을 전보다 못자는 것 같아”
② “배가 쓰려”
객관적 자료
① 진단명 : 궤양성 대장염
② 0에서 10까지의 통증곤란척도를 이용하여 통증수준사정.
2004. 5.17 11시 : 9점/10점.(복부)
③
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간호학총론, 수문사
SIGMA THETA TAU LAMBDA(2003) - 최신임상간호매뉴얼, 현문사
의약품정보 - www.kimsonline.co.kr
소아신체발육표준치 - www.pediatrics.or.kr Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호과정
3. 간호진단
♣ 참고문헌
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간호과정
간호진단: 침습적인 수술과 관련된 불안
<사정자료>
(1) S : “이거 하면 아파요?”
“많이 아프면 어떻하지??”
(2) O : 수술전날 밤 12시까지 잠을 이루지 못하고 있다고 간호일지에 기록
<목표>
(1) 장기목표 : 환자는 편안하게
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간호학 현문사
대한 산부인과 협회http://www.ksog.org/ 1. 임신 중 고혈압의 분류
2. 임신성 고혈압의 원인
3. 임신성 고혈압의 병태생리
4. 임신성 고혈압의 진단
5. 임신성 고혈압의 증상
6. HELLP 증후군
7. 임신성 고혈압의 간호과정
8. 임신
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